ПСИХИАТРИЯ БЕЗ ПСИХИАТРОВ,
ИЛИ ПОЛЕТ НАД ГНЕЗДОМ КУКУШКИ. 2.0

Несколько дней назад в журнале «Сумасшедший в Америке» («Mad in America») вышло большое интервью с основателем и директором психиатрической больницы, расположенной недалеко от столицы Норвегии Осло, Ole Andreas Underland (https://www.madinamerica.com/2023/01/medication-free-treatment-norway/?fbclid=IwAR04YuKJpnw4URlxnFsgHqv6teG_CF4Pk9YNiDf7htevNjHTFV9TBRY1GV8). Материал назывался «Выживет ли норвежская больница без лекарств?»
Имеется в виде не больница, в которую не успели завезти нужных лекарств или у которой кончились деньги на покупку галоперидола, а клиника, основным принципом деятельности которой является безлекарственная терапия.
Наверное, многие мои друзья по соцсетям, коллеги-психологи, призывающие всех лечить исключительно словом (психотерапией), возрадовались, услышав, что в одной из европейских стран работает больница, отказывающаяся использовать психофармакотерапию. Но не торопитесь с выводами – речь не о Гнезде кукушки 2.0. Медицинский персонал не считает, что их подопечные здоровы, и в больнице той лежат настоящие душевнобольные. По крайней мере все имеют официальный психиатрический диагноз, а многие годами лечились до этого в государственных психиатрических лечебницах. Просто больница приняла решение лечить без применения лекарств.
Идея открыть такую необычную психиатрическую больницу родилась у Ole Andreas после того, как он услышал на конференции доклад председателя одной из пациентских организаций, который утверждал, что показатели выздоровления пациентов с шизофренией, не получавших медикаментозное лечение, были намного выше, чем у тех, кто принимал антипсихотические препараты.
Откуда такие факты у норвежского товарища сказать не берусь. В серьезной научной литературе, во всяких там Scopusax ничего подобного точно не найдете. Но, видимо, идея пришлась Ole Andreas и его сподвижникам по душе. Ведь всем же понятно, что лекарства – это смерть… И что, почти все пациенты страдают от побочных эффектов от их приема. Раз так, то надо полностью отказаться от назначения и приема лекарств и сосредоточиться на физических тренировках и диете. Забыл сказать, что в этой безлекарственной психиатрической больнице расположен один из лучших ресторанов на севере Осло. По крайней мере, так считает Ole Andreas, и ему хочется верить. В интервью, правда, он не пишет открыт ли ресторан для посетителей с улицы, или для того, чтобы отведать диковинных блюд надо для начала иметь диагноз. Ну, да ладно, придираться не станем. Лучший – значит лучший. Наверняка, шеф-повар большой спец по приготовлению скандинавского рыбного деликатеса – сюрстрёмминга (забродившей квашеной сельди с запахом протухших яиц).
Но вернемся к безлекарственному лечению. Согласитесь, что для такой терапии психиатры в общем-то и не нужны. Вот и появилась психиатрическая больница без психиатров. Ну, или почти без них (нас). В этой клинике их основная задача грамотно уменьшить дозы лекарств, которые пациент принимал ранее, а потом и отменить их вовсе. И никаких тебе хлопот с процедурными, шприцами и обеззараживанием.
Основной стратегия восстановления без лекарств признается «Illness Management and Recovery» (IMR) - управление болезнью и выздоровлением с помощью самоконтроля за симптомами заболевания. Я, как психиатр, повидавший на своем веку тысячи самых тяжелых пациентов, скажу, что управление галлюцинациями и бредом – прекрасная, но утопическая идея. Управлять можно только тем, что поддается управлению, а симптомы, вызванные нарушением деятельности головного мозга, можно только лечить. Я не удивился, узнав, что ту же позицию занимает и союз норвежских психиатров, прямо не противостоящий деятельности причудливой психиатрической больницы, но и не поддерживающий ее существование точно. До чего же толерантное общество бывает)))
Ole Andreas любит повторять, что «мы должны дать пациентам то, во что они верят, и представить альтернативу психотропным лекарствам». Прекрасно, альтернатива всегда лучше безальтернативности.