От аллергии на животных страдает почти 20–25% населения нашей планеты [1-3]. И это проблема для тех, кто очень любит кошек, собак и других питомцев.
В этом посте расскажем, что делать тем, у кого аллергия на животных, и имеет ли смысл заводить гиполлергенную породу.
👩⚕️ Автор: Наталья Мальцева — врач-аллерголог и автор блога о доказательной аллергологии-иммунологии @allergy_happy_life
Чтобы разобраться в этой теме, сначала нужно определить разницу между терминами «сенсибилизация» и «аллергия»
Сенсибилизация — это синтез организмом иммуноглобулина E (IgE), характерного для конкретного антигена, например на белок, содержащийся в слюне кошек.
Аллергия — это сенсибилизация + характерные симптомы, возникающие при контакте с аллергеном, например зуд, крапивница, нарушение дыхания.
🧪 Подтвердить сенсибилизацию можно с помощью кожных проб или анализа крови [4]. При этом несмотря на выработку IgE к аллергену симптомов самой аллергии может не быть.
Почти до конца ХХ века аллергологи считали: чем больше человек контактирует с аллергеном, тем выше риск сенсибилизации.
Но оказалось, что контакт с животными может, наоборот, уменьшать риск сенсибилизации и аллергии. По иммунологическому механизму это очень похоже на аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) — лечение аллергенами [8].
Такую позицию поддерживают многочисленные исследования. Вот некоторые из них:
⏺ У детей, живущих в доме с кошкой, сенсибилизация к кошачьим аллергенам наблюдается реже [5, 6]
⏺ При ежедневном контакте с кошкой сенсибилизация распространена реже, чем при редком контакте [7]
⏺ У людей, имеющих одну кошку или собаку, риск аллергических заболеваний снизился с 47% до 35%, а у счастливцев, содержащих двух и более питомцев – до 26% [12]
Исследователи из США описывают «эффект Дня благодарения» 🦃
Молодые люди возвращаются в родительский дом на праздник после долгой разлуки. У многих при встрече с питомцем начинается резкое обострение аллергии.
При этом, пока люди жили постоянно в доме с животным, таких сильных симптомов не было. Предполагается что за период разлуки организм быстро отвыкает от контакта с аллергеном, поэтому бурно реагирует на новую встречу [14].
Что делать, если аллергия уже есть? 💬
Сначала стоит подтвердить, что симптомы связаны именно с животным. Иногда реакцию могут вызывать и другие аллергены, например клещей домашней пыли и непатогенные плесневые грибки [15].
Для определения аллергенов нужно обратиться к аллергологу. Он назначит нужные анализы. И это можно сделать в рамках ОМС ⚡️
Позитивный сценарий. Аллергия легкая и ее удается контролировать лекарствами, а также изменением образа жизни.
В таком случае можно продолжить жить с питомцем.
Негативный сценарий. Симптомы выраженные и точно связаны с животными. Риск прогрессирования аллергического заболевания очень высокий.
Поэтому очень важно обсудить дальнейшую тактику с врачом-аллергологом ⚡️
Стоит ли завести гипоаллергенных животных? 💬
Разные породы (и даже особи одной породы) могут иметь разные аллергенные свойства. Но нет достоверных данных о существовании истинно гипоаллергенных животных [16, 17].
Поэтому за маркетингом и высокой ценой на особую породу может скрываться животное, которое все равно вызовет аллергию.
Если у вас есть аллергия на животных — поделитесь своим опытом в комментариях 👇
🦮
Пара слов в поддержку собачников
Исследования показывают, что наличие собаки дома защищает от некоторых аллергенов и даже аутоиммунных заболеваний, например болезни Крона [6, 9].
Есть предположение, что собаки передают хозяевам свои бактерии, что способствует расширению микробного разнообразия у людей [10]. О пользе этого говорят и другие исследования [11].
Но если вы только планируете завести животное, стоит знать, что у взрослых, впервые принявших решение о содержании питомца, риск развития сенсибилизации значительно выше.
Интересно, что наиболее высокому риску подвержены люди, позволяющие животному бывать в их спальне [13].
#mediq_болезни