Еленочка

Вопросы про ДЗМ

Позади год работы в ДЗМ врачом. Накопилось многое, что рассказать с разных позиций

1. Чтобы я хотела сказать тем, кто хочет максимально эффективно лечиться по ОМС

2. Чтобы я хотела знать про внутрянку, если бы была организатором здравоохранения или строителем «продукта» Московской амбулаторной помощи

Если у вас есть вопрос про поликлинику/ДЗМ - напишите в лс, добавлю в общий рассказ

Для стеснительных ссылка на анонимные вопросы

Очень хочу поменять название канала
Если есть идеи/мысли/ассоциации - поделитесь.

Тому, кто наведет меня на след моего будущего любимого названия - организую подарок

Сегодня один занятой и деловой человек сказал такую фразу (не дословно):

«Я готов выделять на это свое время, для меня сейчас это важный-важный приоритет»

Забираю.❤️
Как четко. И сразу передает все посылы

ТЫ, ВЫ, ЕЛЕНА, ЕЛЕНА ОЛЕГОВНА

В моей жизни сейчас много ролей.
Врач. Сотрудник Сеченовского Университета. Аспирант (то есть обучающийся). Участник разных молодежных объединений.

И в каждой из них я нахожусь в разных позициях, от субординации до полного равенства.

С пациентами я всегда на «Вы» и по Имени Отчеству. В молодёжно-предпринимательских тусовках хотелось бы на «ты» и просто Лена. В рабоче-партнёрском - на «Вы» и по полному Имени. С коллегами на «ты»

Ну и, конечно, иногда я не успеваю переключаться.
И тут я столкнулась с самым неожиданным побочным эффектом.

Как оказалось, «ты» и «вы» - конструкция, которая считывается средой мгновенно!

И если вы (как и я) думаете, что «Вы» нейтрально, то нет.
Потому что молодые и предпринимательско-нетворкинговые тут же спрашивают: почему на «Вы»?

«Елена» тоже не совсем нейтрально.
Я начинаю пропускать моменты, когда пациенты позволяют себе «Елена» (что в ролях врач–пациент скорее нарушение и признак панибратства).

Есть ещё нюансы, когда твои вчерашние преподаватели и наставники становятся коллегами… а если ещё и участниками проекта, где руководитель — ты?
И задачи, и дедлайны формулируешь ты Я. (Господи, помоги 🙏😁)

И я даже не буду начинать про личное общение…

И вот вроде бы Я - это Я. Одна и та же.
Но приходится заниматься самой нестандартной практикой осознанности и спрашивать себя, кто я сейчас? Ты, вы, Елена или Елена Олеговна?


П.С. И только в гардеробах Сеченовского Университета всё стабильно.
«Девушка! Этот гардероб для взрослых, а студенты В ПОДВАЛ!»))

БЕЗ БАЛАНСА

Я сейчас много работаю.
И много ловлю удивленных взглядов по этому поводу))

А я похоже не умею в вездесущий баланс. Отстала от себя.
Верю в цикличность. Волнообразность. Страстность.

Помню в школе читала взахлеб, часами, не вставая с кровати.
Родители тряслись - думали расту асоциальным ребенком.

Потом пришло другое.

Помню как ставила одну лекцию за другой. Открывала 10 вкладок статей. До краснючих глаз. Пытала вопросами все, что пыталось.

Потом пришло другое.

Помню как с головой погрузилась в пучину чувственных уроков, проработок и ответов на вопросы «женщина есть кто?», «мужчина есть кто?».

Что-то повторилось. Успокоилось. Что-то пришло другое.

Как путешествовала раз в квартал. И как безвылазно любовалась Москвой 3 года.
Шумные компании. И тихие интровертные вечера. Посты ежедневно. И медиа тишину

…

Все помню. Все со мной. Все осталось базой, накопленными знаниями.

Сейчас работаю, как никогда раньше. И кайфую. И эта волна пройдет. И будет новое.
А потом еще и еще.


тревожящимся отвечаю: все работы по большей любви и интересу.

ВРАЧ И МОЙ ПОМОЩНИК ИИ

Реальный повторяющийся кейс.
Рассказываю, как искусственный интеллект помогает врачам ставить диагнозы)))

Сижу на амбулаторном приеме, у меня 15 минут.

1. Начинаю разговор.
Бабуля, 70 лет. Впервые диабет в стационаре.

2. Ага. Мне надо писать эндо консультацию с нуля и брать документы для установки московской льготы

3. Достаю заявление, объясняю, что и куда ей заполнять

4. Начинаю быстро листать гигантскую выписку из стационара, подгруженную в карту
Ищу необходимые цифры в анализах (соглашаюсь, что реально диабет)

5. Быстро глазами просматриваю, что там по другим диагнозам и анализам

6. Параллельно опрашиваю бабулю на наличие других заболеваний, собираю нужное мне из анамнеза и т.д.

7. Пишу все в карту

8. Прикидываю, какие препараты ей назначу.
Нужны ли «допы» анализов, консультаций для этих препаратов

9. На основании разговора с бабулей и быстрого просмотра карты, прикидываю, что надо дозабить из анализов

10. Быстро осматриваю на нужное: обычно отеки, ноги, кожные покровы

11. Пишу обоснование, почему ставлю диабет и выдаю льготу (если напишу плохо и непонятно, заведующая не подпишет льготу, придется переделывать, затянется еще на неделю)

12. Беру у бабули паспорт, быстро бегу на этаже делаю копию (у меня в кабинете нет принтера)

13. Пишу от себя все необходимое в заявление, бахаю печать, подпись, дату

14. Рассказываю бабуле всю предстоящую логистику с установкой льготы, приходом ко мне и выпиской рецептов по ОМС и отвечаю на появившиеся вопросы

14. Докликиваю в карте все необходимое, дописываю

‼️И где-то там между 10 окнами
в карте мой ПОМОЩНИК искусственный интеллект выдает мне что-то в стиле:
«на основании жалоб и анамнеза, можно предположить у пациентки Е11.8 инсулиннезависимый сахарный диабет …»

ДА ЗАВАЛ….ОЙ СПАСИБО! ОЧЕНЬ ПОМОГ 😂😂

Мораль:
Сама топлю за инновации, и за ИИ для врачей, но вот это какой-то костыль, который только бесит в процессе! И всем стартаперам (и продактам МИСов) при возможности говорю не делайте так!!
Да поставлю я сама диабет после 8 лет образования, остальные мои врачебные проблемы откасдевте и решите!!

ДРУЖИТЬ НЕЛЬЗЯ ЗВЕЗДИТЬСЯ

Отрывок про Елизавету Петровну и ее «простое» общение с гвардейцами

Потом эти же гвардейцы помогли ей (не мешали) прийти к власти

Очередное подтверждение:

И все-таки стратегия «все вокруг дураки, а я стою в белом» - проигрышная на долгосрочном горизонте

Особенно для политических деятелей и тех, кто хочет быть лидером, руководителем

ВТОРОЙ РАЗ В МЕДИНСТИТУТ

Позади почти 3 месяца самостоятельной работы эндокринологом

Через день вспоминаю фразу опытного врача, услышанную на 1 курсе:
в медицинском надо учиться минимум дважды

Ага. Теперь понятно.

Первый раз читаешь учебники, статьи, клинические рекомендации наперед, на будущее.
Это одно!

А потом у тебя на приеме сидит «нестандартный случай»
И наступает второй раз.
Ты читаешь вроде бы те же строчки, но обращаешь внимание на каждую буковку!
Ааааа, так вот зачем они это написали

Теперь часто думаю, как бы поменять образование так, чтобы можно было коснуться клинической практики, а потом вернуться с голодным умом и 1000 вопросов на кафедру

П.С.
Вот эти все «наставники» в поликлиниках из нового законопроекта, система ДПО - оно может так и задумано
Но пока коряво, плохо реализуемо и не работает

ИИ-АССИСТЕНТ по вашему расписанию

Toki
вносит в Гугл-календарь

Я пользуюсь не так долго, но я в восторге!!

Открываю приложение и надиктовываю ему все, что мне нужно поставить в расписание
(самый удобный для меня перенос учебного расписания в гугл календарь)

Там еще есть функции, когда можно даже грузить фото/билеты/скрин вашего разговора с другом, он сам прочитает информацию и все поставит
(но это я еще не пробовала)

П.С. Платно после достижения лимита

ТРУДНОСТИ ПЕРЕВОДА

У меня тут был электрик, чинил мне коротнувшие розетки

Объяснял мне на своем электрическом кракозябрьском разные пути решения проблемы

А я стояла и думала, что «мужчииина, ничего не понимаю!»

Потом думала, что ведь и пациенты мои жалуются, что раньше вообще не понимали, и никто нормально не объяснял

Точнее думал, что объяснял, но на медицинском кракозябрьском

А потом еще подумала, а что если мы говорим на кракозябрьском, чаще, чем кажется

В личном общении тоже

Что если мы с разгона начинаем изъясняться на языке нашей жизни, на языке нашей любви,
наших устоев и привычек

Что если мы не прикладываем усилий, чтобы хотя бы чуть-чуть перевести наш кракозябрьский и приблизиться к пониманию?

ДАДУТ С ПОЛКИ ПИРОЖОК
(накипело)

Я никогда не пойму, почему люди пренебрегают возможностями.

Особенно, если они пока не нашли то самое - свое

«Зачем идти туда? Зачем пробовать то?
А что мне это даст?»

Без «зачем»! Пока — без.
Поднимаешь попу и идешь.

Познакомишься с людьми.
Найдешь внезапно связи и контакты на будущее.
Поверь, они понадобятся, когда не будешь ждать.

Увидишь, как люди живут эту жизнь.
Расширишь представление о том, как иначе можно учиться, зарабатывать, строить отношения и т.д.

Если вы нашли ту самую точку, в которую будете бить, не отвлекаясь, и вам 24+ лет— вопросов нет.

(Если вам 20, ради бога, тоже оглянитесь и проверьте, что это ваша точка, а не мамы с папой, или еще кого-нибудь)

Все остальные — при всем уважении, достаньте нос из рилсов и идите знакомиться с миром.

И он вам точно что-то даст! Только прекратите ждать бесконечных гарантий.

Еленочка pinned «Собрала некоторые посты по темам Воспитание себя 1. Главное, что надо сделать в университете 2. Не плодите боль 3. Как ошибаться 4. Как отпускать старое 5. Финишная прямая - самое тяжелое 6. Метод удержания фокуса 7. Восприятие первично 8. Вишлист образования…»

НАПОМИНАНИЕ

Боишься, трясешься, не спишь, тревожишься, спрашиваешь себя «ты можешь угомониться?»

Но потом спустя время, оглядываешься и благодаришь, что не осталась в «понятном», а просто делала,
даже если зажмурившись ♥️

сатанизм признали экстремизмом
а там и до Люциферочки недалеко

так что теперь
Елена Премудрая
Елена Прекрасная

а темное прошлое вам привиделось
я вообще ангел

Channel name was changed to «Еленочка»

Собрала некоторые посты по темам

Воспитание себя
1. Главное, что надо сделать в университете
2. Не плодите боль
3. Как ошибаться
4. Как отпускать старое
5. Финишная прямая - самое тяжелое
6. Метод удержания фокуса
7. Восприятие первично
8. Вишлист образования
9. Как верить, что все это будет иметь значение

Из медицины
1. Суровая правда
2. Медицинские байки
3. Нововведения в клинике
4. Современные неэффективные части здравоохранения
5. Выводы из года в педиатрии

Юмор
1. Ягодичные мышцы
2. Мужчина, а где …
3. Мужчина-герой
4. Цифровая девушка

Про стартапы и проекты
1. Пример драйвового решения важной проблемы
2. Инвестиции в человека, как в бизнес
3. Что отличает успешные стартапы
4. Вы должны убить свой продукт сами

Про любовь
1. Зеркала
2. Я была влюблена, он нисколечко
3. Они разминулись

To be a woman
1. Злая женщина
2. Она
3. Как побеждается грусть
4. Спишь? И аспирантура
5. Мама

в ту же тему в интервью
Олега Тинькова, Майкла Калви
про упование успехом в 50,
и пришедшее за этим

ПРО ГОРДЫНЮ

я помню, как первый раз
осознанно,
уже во взрослом возрасте,
честно,
от большой потребности
пришла в храм

если до этого
я молилась внутри себя,
когда грозила потеря
или наступала болезнь
кого-то близкого

то здесь я почувствовала,
что не справляюсь
с нарастающей темной
гордыней
и каким-то криком эго -
плохим криком

я тогда и вправду была молодец,
справилась с многим
и путь был проделан большой -
было за что себя похвалить

но впервые вместо ровной похвалы
заслуженного пира,
а потом возвращения
к работе, планам
и новым «неустроенностям»

я чувствовала, как внутри нарастает
что-то совсем неуправляемое,
вдруг возгордившееся,
жесткое
не мое!
смотрящее на слабости не любовью,
а превосходством

я не чувствовала привычную
тонкость,
только эго в каждом
закоулке меня

и я в ужасе
понимая, что не справляюсь,
пришла в храм

и много раз, интуитивно
без инструкций
повторяла слова,
которые должны были унять
гордыню

больше всего боялась,
что я не справлюсь
словами
и чем-то больным
обкромсают крылья,
ударив об землю

и просто молила, молила


пост, который было страшно писать