台湾地区为什么被叫“洗肾之都”?不是玩笑,是警钟
台湾地区末期肾病透析发生率和盛行率长期世界第一。2022年每百万人口新增透析536人、盛行3806人;2021年透析约9.5万人,健保花费677.1亿点。长期透析者每人每年约71.2万点,是肾脏移植者35.2万点的两倍多。
为什么洗肾这么多?根源之一,就是“三高”太多。
一、台湾地区为什么三高多?
1. 老龄化:65岁以上高血压盛行率超50%,糖尿病患者半数以上是65岁以上。老人中68.5%患两项以上慢性病,47.3%患三项以上。
2. 饮食西化、静态生活:外食多,高油高盐高糖。98%的人盐分超标,75%糖分过量,67%成人运动不足。
3. 遗传体质:父母一方有糖尿病,子女风险约30-40%;双亲都有可达70%。亚洲人胰岛素阻抗也更明显。
4. 健保双面刃:就医方便,筛出更多患者;但控制率不理想,高血压控制良好仅约30-40%。
5. 空气污染:PM2.5每增加10 μg/m³,与腹部肥胖、高血压、高空腹血糖风险上升有关。
二、三高多,为什么最后变成洗肾?
约46%新洗肾患者由糖尿病控制不佳导致。加上健保对透析全额给付、透析品质好患者存活久、肾脏移植率低,很多人一旦透析就难脱离;早年滥用不明药物和偏方,也留下肾损伤历史。
三、普通人要注意什么?
慢性肾病早期几乎没症状,台湾地区患者认知率仅约3.5%。三高人群中约30%出现肾功能异常。
记住:控血糖、控血压、控血脂;定期查尿蛋白和eGFR;别乱吃止痛药、偏方、保健品;少盐、运动、戒烟限酒、多喝水。
“洗肾之都”不是笑,是提醒:肾坏了,很难回头。预防,永远比透析便宜。
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