🔸 چرا Scalp این‌قدر خونریزی می‌کند؟

پوست سر (Scalp) شبکه بسیار غنی‌ای از عروق دارد.

عروق اصلی آن شامل:
• Superficial Temporal Artery
• Occipital Artery
• Posterior Auricular Artery

بهراه دو شاخه دیگر در ناحیه پیشانی:
• Supraorbital
• Supratrochlear Arteries

🔸 این عروق با یکدیگر Extensive Anastomoses دارند. به همین دلیل، حتی پس از آسیب یک رگ، خون می‌تواند از مسیرهای عروقی دیگر همچنان به محل زخم برسد.

• عروق پوست سر در لایه‌ای از Dense Connective Tissue قرار گرفته و به بافت اطراف خود متصل هستند. در نتیجه، پس از آسیب، عروق نمی‌توانند به‌خوبی Collapse و Retract شوند.

• ترکیب Vascularity بالا + اتصال عروق به بافت همبند + Anastomotic Network
باعث می‌شود خونریزی پوست سر گاهی بسیار شدید و کنترل آن دشوار باشد.


🔸 اگر پوست سر کاملاً جدا شده باشد چه کنیم؟

❌ آن را دور نیندازید.
❌ آن را تمیزکاری یا دستکاری غیرضروری نکنید.

• بافت جداشده را با حداقل دستکاری حفظ کنید و برای انتقال همراه بیمار آماده کنید. در مراکز تخصصی، در برخی موارد امکان Microsurgical Replantation وجود دارد.

• بنابراین در Total Scalp Avulsion، حفظ صحیح بافت جداشده و انتقال سریع بیمار می‌تواند اهمیت زیادی داشته باشد.


🔸 در یک آسیب شدید پوست سر باید همزمان به چهار مسئله فکر کنیم:
• Hemorrhage
• Traumatic Brain Injury
• Skull Fracture
• Cervical Spine Injury

اول باید خونریزی را کنترل کرد؛ اما در همان زمان، به آسیب‌های پنهان زیر زخم هم فکر کرد.

@Khas_Emdad