☺️😊😊😊🤩2️⃣0️⃣2️⃣5️⃣
Посмотрела лекцию с конгресса EAACI2025 года про обнолвение рекомендаций по крапивнице (публикация обновленного гайда планируется до конца 2025 года)

Что нового

1️⃣Самая важная новость касается алгоритма ведения пациента с крапивницей: дупилумаб и ремибрутиниб будут на равне с омализумабом занимать вторую ступень подбора терапии у пациента с хронической спонтанной крапивницей. То есть в будущем врач сможет выбирать из трех опций (омализумаб, дупилумаб, ремибрутиниб) вариант терапии для пациента с резистентностью к стандартным и эскалированным дозам антигистаминных препаратов

🔵Про ремибрутиниб рассказала тут
🔵А дупилумаб доказал свою эффективность в исследовании LIBERTY-CSU-CUPID

2️⃣2 новых заболевания (отмечены зелеными галочками) было рекомендовано добавлять в круг дифференциаьной диагностики крапивницы:
🔵 Гиперэозинофильный синдром
🔵 Эозиноильный дерматоз гематологического заболевания

3️⃣ Предложен 7С персонифицированный подход к ведению пациента с ХК (это по-английски 7С, посмотрите на третей карточке, а тут я по-русски напишу): у каждого пациента нужно:
🔵 исключить другие возможные заболевания
🔵Определить причину (то есть посмотреть индикаторы патогенеза)
🔵Оценить кофакторы
🔵Оценить сопутствующие заболевания
🔵Оценить бремя крапивницы для пациента
🔵Оценить биомаркеры и предикторы эффективности лечения
🔵Контроль течения заболевания

4️⃣Интересная статистика по сопутствующим заболеваниям у пациентов с ХСК (не путать с причинами)
🔵У 1/3 аутоимунные заболевания
🔵 У 1/3 атопические заболевания
🔵У 1/3 психиатрические заболевания
🔵Метаболический синдром

5️⃣ Базовая концепция лечения осталась прежней
🔵Полный контроль (UAS7=0; UCT=16)
🔵 Лечение продолжается столько сколько нужно, пока не произойдет спонтанная ремиссия

6️⃣Тот же самый алгоритм лечения (пункт 1) рекомендуется использовать в особых группах пациентов: дети, беременные, кормящие (с учетом запретов в инструкциях).