علایم افزایش ICP ( فشار داخل مغزی ) :
زودرس ترین علامت:
✔️بی قراری
✔️ آشفتگی ذهنی
✔️ انجام حرکات بی هدف
✔️ عدم تشخیص موقعیت.
⁉️ چرا؟
💯زیرا سلولهای مغزی که مسئولیت عملکرد شناختی فرد را برعهده دارند نسبت به کاهش میزان اکسیژن بسیار حساس اند.
♨️❗️❗️ تغییر در وضعیت مردمکهاواختلال در حرکات چشمی
♨️ بروز ضعف در یکی از اندام های انتهایی یا یک طرف بدن به دلیل فشرده شدن راه های هرمی در اثر افزایش ICP
💯 سردرد دایمی که بر شدت آن افزوده می شود و با حرکت و زور زدن تشدید می شود.
✅سرگیجه به صورت احساس سبکی سر
💥 مهمممم ↩️ تغییرات مردمک ها :
✔️ بدون عكس العمل به نور و ثابت هستند.
✔️ بر خلاف حالت طبيعي به آهستگي عكس العمل نشان مي دهند .
✔️ اندازه هايشان نامساوي است .
💯علایم دیر رس IICP :
☑️کاهش سطح هوشیاری ( LOC) وخیم تر می شود تا بیمار دچار کما شود.
🙀 مهمممم : کاهش HRو RR ، افزایش BPوT و فشار نبض ضربان قلب نوسان دارد. (👌تریاد کوشینگ)
🙀تغییر در الگوی تنفسی: شین استوک- آتاکسیک.
😿 استفراع جهنده به دلیل افزایش فشار بر بصل النخاع
💯🤕💀 همی پلژی. دسربره و دکورتیکه به علت افزایش فشار بر ساقه مغز و نهایتا حالت فلکسید.
♨️💥 از بین رفتن رفلکس های ساق مغز (مردمک- قرنیه
💢☠آروغ زدن و بلع که نشانه قریب الوقوع بودن مرگ است.
🔴 اختلال دید:تاری دید و دوبینی(شایعترین علامت چشمی👀 افزایش ICPاست)
🔴تغییر در LOC
🔸 بروز هر نوع تغییر ناگهانی در وضعیت بیمار نظیر بیقراری (بدون علت شخصی) کانفیوژن یا افزایش خواب آلودگی
قابل توجه همکاران عزیز : آرام صحبت کردن و تاخیر در پاسخگویی به سوالات کلامی.
💯(توجه پرستاری)
💥💥💥 نکته:شناسایی علایم زودرس مهم است زیرا مداخلات پزشکی بعد از بروز علایم دیررس معمولا“ موثر واقع نمی شود.
🆔 @irannurs
Post #17240
476