ВОЗ обновила рекомендации по контрацепции: КОК — до года непрерывно, импланты — до 5 лет

Всемирная организация здравоохранения пересмотрела рекомендации по методам предохранения: комбинированные оральные контрацептивы теперь допускается принимать непрерывно в течение года как альтернативу циклическому режиму (21 день приёма + 7‑дневный перерыв), а гормональные импланты с этоногестрелом рекомендованы для использования до пяти лет вместо трёх — реже потребуется замена импланта.

В перечень экстренной контрацепции включён мифепристон в дозе 10–50 мг; ВОЗ отмечает, что он столь же безопасен и эффективен, как и другие методы экстренной контрацепции, и должен применяться не позднее чем через 5 дней после незащищённого полового акта. В России мифепристон с 2023 года находится в списке препаратов ПКУ.

Организация призвала дополнительно изучить ормелоксифен из‑за недостатка данных о безопасности и не рекомендует включать в рекомендации таблетки с квинестролом; в ряде случаев квинестрол ранее обнаруживали на маркетплейсах как БАД, что привлекало внимание регуляторов. В докладе также отмечено, что текущие мужские методы — презервативы, прерванный половой акт и вазэктомия — применяют около 30% пар, но новые мужские контрацептивы могут появиться в ближайшие 5–10 лет.

В марте 2025 года часть экспертов в России предлагала ужесточить контроль за оборотом КОК; обновлённые рекомендации ВОЗ формально расширяют допустимые режимы применения и список разрешённых средств экстренной контрацепции, что влияет на варианты, доступные пациенткам.

Источник: Медвестник: Здравоохранение