ЛУЧШЕ, ЧЕМ ХОРОШО

В своей довольно спорной книге «Listening to Prozac» Питер Крамер вводит не менее спорный уже своим названием термин «косметическая психофармакология». Препараты уподобляются ножу хирурга, который может избавить как от угрожающей жизни грыжи так и от надоевшей горбинки на носу

Сегодня с развитием малой психиатрии и неолиберального общества вопрос может быть поставлен так:

«Разве нужно быть больным, чтобы получить лечение?»

Действительно, одним из критериев «болезни» является приносимый ей дискомфорт и страдания. Не все, испытывающие дискомфорт и страдающие, из тех, кто посетил психиатра, соответствуют критериям DSM. Болезнь (the D-word) — это ещё и ярлык, сформированный консенсусом. И без него человеку не окажут помощь, даже если она нужна ему для достижения блага и самосовершенствования.

Косметическая психофармакология допускает существование «таблетки на каждый случай» – снижение тревоги перед волнительным событием, использование энергетических резервов, улучшение памяти…
Кстати, нейрохирурги (хотя и почти случайно) пришли к использованию глубокой стимуляции мозга (DBS) для улучшения памяти и показателей нейропластичности.

Психиатрия может сама взять на себя грамотное руководство таким использованием препаратов. Помогать вырабатывать (не без помощи терапии) адаптивное поведение и ограничить злоупотребление. Психиатрия может расширить свою роль включением в себя практики фармакологической помощи здоровым людям в достижении их субъективного благополучия и эффективности – сделать им «лучше, чем хорошо»