Здравствуйте! Скажите пожалуйста перечень наводящих вопросов пациенту, чтобы понять, присутствуют ли у него признаки ОКР или нет?

Отличный вопрос, спасибо.

С одной стороны, казалось бы, если человек не предъявляет похожих на ОКР жалоб, то нет и оснований предполагать ОКР.

С другой стороны, на прием порой приходят люди, которые теряются при виде врача, с трудом формулируют жалобы, забывают все, что хотели сказать. У нас также есть скрытные подростки и пациенты, которые не могут рассказать об ОКР из-за самого ОКР (имею ввиду, что молчание в этом случае - компульсия, а обсессия, к примеру, - "если я озвучу свои переживания врачу, случится что-то плохое").

В таких случаях есть смысл задавать наводящие вопросы.

Исходя из моего опыта
вопросы надо упрощать, а также приводить простые примеры, чтобы человек наверняка понял, о чем его спрашивают.

Вопросы могут быть такими:

✔️Бывают ли у вас такие навязчивые мысли, которые мешают, но от них не получается просто избавиться?

✔️Бывает ли, что вы чувствуете ответственность за мысли, которые приходят в голову, переживаете, что думать или представлять какие-то вещи ненормально?

✔️Бывает ли так, что от каких-то мыслей или ощущений можно избавиться только сделав определенные, в целом бессмысленные, действия или подумав другие конкретные мысли, может быть в строго определенной последовательности или определенное количество раз?

Простыми и узнаваемыми примерами могут служить многократное мытьё рук или необходимость подумать "хорошую" мысль в ответ на "плохую" (ментальные компульсии).
Обычно эти примеры позволяют большинству людей понять суть вопроса и оценить наличие или отсутствие у себя подобных симптомов.

Другие важные вопросы в интервью при уже выявленном ОКР можно взять из опросника Йеля-Брауна:

*️⃣Сколько времени в сутки занимают у вас обсессии? А компульсии?

*️⃣Насколько сильно нарушается ваша повседневная жизнь в связи с обсессиями? Компульсиями?

*️⃣Насколько сильный психологический дискомфорт вы испытываете в связи с обсессиями? А компульсиями?

*️⃣Насколько вы можете сопротивляться обсессиям/ компульсиям?

*️⃣Насколько вы можете контролировать их?

Такой опрос позволяет нам оценить состояние пациента на текущий момент, а также наблюдать динамику в проявлении расстройства на фоне лечения и/или психотерапии.


#окр