Представьте, что приступ сильной головной боли стал сопровождаться двоением зрения, при этом трудно отвести глаза к переносице, вверх или в сторону. Раньше считалось, что такие симптомы могут говорить об одном из видов мигрени — офтальмоплегической, то есть связанной с параличом или слабостью глазного нерва. Но сегодня мы знаем, что это состояние является отдельным неврологическим заболеванием — рецидивирующей болезненной офтальмоплегической нейропатией (РБОН). В чем особенности этого расстройства, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков.

➡️ Что такое РБОН?

Это крайне редкое и плохо изученное заболевание, при котором происходит повреждение глазодвигательных нервов, отвечающих за движение глазного яблока и верхнего века, фокусировку и сужение зрачка. В результате чего у человека вместе с приступами головной боли происходит длительное нарушение зрения и трудности с движением глаз.

➡️ Почему возникает заболевание?

Ученые пока не установили точные причины развития РБОН. Предполагается, что она может возникать из-за:

➖разрушения оболочки глазного нерва, которая проводит импульсы
➖воспаления и повреждения глазодвигательных нервов
➖сдавления глазных нервов, например, из-за отека
➖аневризмы (аномального расширения) задней соединительной артерии в основании головного мозга и нарушения кровотока

Также некоторые факторы могут способствовать возникновению РБОН:

➖хроническая мигрень
➖детский и подростковый возраст
➖перенесенные инфекции, например, ОРВИ, герпетическая инфекция
➖генетические аутоиммунные факторы

➡️ Как проявляется РБОН

Вместе с приступом сильной односторонней пульсирующей головной боли у человека могут появляться с той же стороны, где болит голова:

➖проблемы с движением глаз
➖страбизм (косоглазие)
➖птоз (опущение) верхнего века
➖расширение зрачка
➖двоение в глазах
➖боль в области глазницы

Эти симптомы возникают эпизодически, с периодами ремиссии между приступами. В большинстве случаев РБОН носит обратимый характер, и все признаки поражения глазного нерва исчезают через несколько дней или недель.

Нужно отметить, что головная боль при этом заболевании беспокоит не всегда и практически никогда не сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и звукам. Также не развивается никаких зрительных или осязательных «спецэффектов».

🔗 Как диагностируют и лечат рецидивирующую болезненную офтальмоплегическую нейропатию читайте на нашем сайте.