Вестибулярная мигрень чаще проявляется не болью, а головокружением. Приступ может сопровождаться ощущением вращения, неустойчивостью, тошнотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам. Иногда головная боль отсутствует вовсе, из-за чего вестибулярную мигрень часто не распознают сразу. При этом симптомы могут существенно влиять на качество жизни и длиться от нескольких минут до нескольких дней. Почему это состояние остается недодиагностированным, как его распознать и какие есть подходы к лечению, рассказала наш невролог-цефалголог Нина Вячеславовна Коптенко.

➡️ Что такое вестибулярная мигрень?

Вестибулярная мигрень — это отдельная форма мигрени, основным симптомом которой является головокружение. Человек ощущает вращение собственного тела или окружающих объектов. Приступы головокружения возникают спонтанно, могут длится от нескольких минут до нескольких дней, усиливаться при изменении положения тела, повороте головы или движении глаз. При приступе вестибулярной мигрени голова может вообще не болеть. Из-за этого ее симптомы часто списывают на другие заболевания, и возникают сложности с постановкой правильного диагноза.

➡️ Как диагностируют вестибулярную мигрень?

Нередко, прежде чем попасть к цефалгологу, многие проходят многочисленные обследования у других врачей, но не находят причин своего состояния. Ключевую роль в диагностике этого типа мигрени играет тщательный сбор жалоб и симптомов. Для постановки точного диагноза врач сопоставляет появление головокружения и головной боли, отмечая критерии вестибулярной мигрени:

1️⃣Минимум 5 эпизодов, которые отвечают следующим характеристикам:

➖приступ головокружения длится от 5 минут до 72 часов;

➖головная боль присутствует по меньшей мере в половине приступов и соответствует признакам классической мигрени: боль умеренная или сильная, пульсирующая (но не всегда), чаще односторонняя, но может болеть и с двух сторон, сопровождаться тошнотой или рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам, усиливаться при физических действиях, например, ходьбе.

2️⃣Исключены другие причины головокружения и нарушения равновесия.

При этом головокружение может быть как позиционным, например, при повороте головы или изменении положения тела, так и спонтанным, системным (ощущение вращения) и несистемным (ощущение пространственной дезориентации).
Зачастую у людей с вестибулярной мигренью до того, как появилось головокружение, уже существовала мигрень, что также выявляют при подробном общении на приеме.

➡️ Лечение вестибулярной мигрени

В основном, используют те же подходы, что и для лечения обычной мигрени, но добавляют к ним средства, которые убирают головокружение и тошноту. Для снятия приступов применяют нестероидные противовоспалительные препараты и триптаны. Для профилактики вестибулярной мигрени подбирают лекарственную терапию и немедикаментозные методы, которые снижают частоту и интенсивность приступов.

Вестибулярная мигрень может существенно ухудшать качество жизни и ограничивать повседневную активность человека. Если у вас часто возникают эпизоды головокружения с головной болью или без нее — обратитесь к неврологу-цефалгологу для правильной диагностики и лечения.

✅ Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм.