Назначение антидепрессантов у многих вызывает настороженность и беспокойство, что их «будут лечить от того, чего нет». Возникает мысль: «Зачем мне эти лекарства? У меня же головная боль, а не депрессия!». Почему антидепрессанты применяют для лечения головной боли и стоит ли их бояться? Отвечаем вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анной Сергеевной Галаниной.

➡️ Почему антидепрессанты могут помогать при головной боли?

Согласно своему механизму действия некоторые антидепрессанты обладают противоболевым действием. Это делает их эффективными не только при лечении тревожных и депрессивных расстройств, но и в лечении головной боли. Они повышают уровень серотонина и норадреналина — нейротрансмиттеров, от которых зависят настроение и чувствительность к боли. Кроме того, антидепрессанты оказывают влияние на то, как мозг обрабатывает болевые сигналы. Они могут подавлять высокую чувствительность и активность болевых путей, корректировать их ответ на болезненные стимулы.

➡️ В каких случаях могут назначить антидепрессанты?

Врач может рассмотреть назначение антидепрессантов при лечении:

🔘Хронической головной боли, например, головной боли напряжения, мигрени.

🔘Хронической лицевой боли, хронической скелетно-мышечной боли любой локализации, которые продолжаются более 3-х месяцев.

🔘Сопутствующих депрессии и тревоге, нарушениях сна.

➡️ Какие антидепрессанты чаще всего используют при головной боли?

Только врач может подобрать и назначить антидепрессанты. Разные препараты отличаются друг от друга по механизму действия, и не все из них одинаково подходят для лечения головной боли.

Как правило, применяют:

➖Трициклические антидепрессанты, которые часто назначают при хронических болях.

➖Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) эффективны при хронической боли, а также при наличии сопутствующих тревоги и депрессии.

➖Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут использоваться в ряде случаев, когда в клинической картине преобладают симптомы психоэмоциональных расстройств.

В следующем посте мы расскажем про самые распространенные мифы об антидепрессантах и стоит ли в них верить.