Ошибка 404: неидеальный пост не найден. Ранее у нас произошла редакционная накладка, и мы выпустили «рабочую версию» текста. Исправляемся:

Головная боль — сложный симптом с десятками возможных причин. Сегодня хочется найти или опровергнуть связь дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) и головной боли. Являются ли нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава и связанных с ним структур причиной головной боли и что делать, если так происходит, рассказала наш невролог-цефалголог Нина Вячеславовна Коптенко.

➡️ Как ВНЧС вызывает боль?

Temporomandibular disorders (TMD), височно-нижнечелюстные расстройства или дисфункция височно-нижнечелюстной области/сустава (ДВНЧО/ДВНЧС) — гетерогенная группа состояний и самая распространенная причина (после зубной) боли в лице. Причем в этом случае боль – это проблема чаще всего не сустава, а мышц вокруг него, сам же сустав реально болит крайне редко. В большинстве случаев источником боли являются мышцы: жевательные, височные и латеральные крыловидные (редко медиальные крыловидные). Боль усиливается при жевании или открывании рта и воспроизводится при пальпации мышц. Болеть может не только лицо, но также ухо, околоушная область и даже шея. Чаще всего такую боль описывают как давление, ощущение напряжения, которое может затрагивать также область висков, лба или затылка, которое усиливается после жевания, долгого разговора или пробуждения.

➡️ Есть ли связь головной боли и ВНЧС?

Да есть, ещё какая! Риск болевой, миогенной и смешанной форм ДВНЧС повышен при первичных головных болях (головной боли напряжения и мигрени) в несколько раз.
Первичные головные боли и ДВНЧС имеют несколько общих механизмов обработки боли и центральной сенситизации, что играет важную роль в их взаимосвязи, особенно при хронизации боли. При хронической мигрени у большей части пациентов встречается болевая форма ДВНЧС.

➡️ Что делать?

Подход в лечении состояний, где имеет место и головная боль, и ДВНЧС, всегда будет комплексным. В терапии миогенной формы ДВНЧС в сочетании с бруксизмом сна может использоваться ночная каппа, терапевтические упражнения с целью улучшения активного диапазона движений нижней челюсти для достижения функциональной динамики и ботулинотерапию для снижения избыточного напряжения мышц. Также важно оценивать психоэмоциональный фон, так как наличие тревоги и депрессии может предрасполагать к появлению боли и ее дальнейшей хронизации, поэтому эти коморбидные состояния требуют адекватной терапии.

✅ Для грамотного и качественного лечения всех описанных симптомов однозначно стоит обратиться к специалисту. Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно по телефону
+ 7 499 112 12 89,
на сайте headache.ru или через администраторов в Telegram.