Ботулинотерапия при хронической мигрени: эффективность и показания
«Ботокс» — торговое наименование одного из препаратов ботулотоксина типа А, который хорошо известен из косметологии. Но на самом деле ботулинический нейропротеин применяется и в неврологии, например, при дисфункции височно-нижнечелюстной области (болевой синдром, бруксизм) и при мигрени. В нашей клинике можно получить такое лечение.

Ботулинотерапия хронической мигрени — это современный и проверенный метод профилактического лечения, доказавший свою эффективность и безопасность в клинических исследованиях. Как действуют уколы ботулотоксина при мигрени, кому показана процедура и как она проходит, рассказала наш невролог-цефалголог Елена Александровна Гузий.

➡️ Как работает ботулинотерапия

7 мышечных групп, в область которых выполняются инъекции, соответствуют зоне распределения ветвей тройничного, затылочных и цервикальных чувствительных нервов, из которых выделяются болевые вещества, влияющие на возникновение головной боли. Ботулотоксин блокирует их высвобождение. Важно подчеркнуть, что механизм действия ботулинотерапии при мигрени не связан с расслаблением мышц.

➡️ Кому рекомендовано

Инъекции ботулотоксина эффективны при хронической мигрени — состоянии, когда головная боль беспокоит 15 и более дней в месяц. При этом как минимум 8 болевых приступов соответствуют критериям мигрени: высокоинтенсивная односторонняя пульсирующая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой или повышенной чувствительностью к свету и звукам.

Безопасность ботулинотерапии и отсутствие системных побочных эффектов делают ее препаратом выбора у пожилых людей.

➡️ Как проходит процедура

Процедуру проводит невролог, прошедший специальное обучение.

Инъекции, как правило, безболезненны. Иногда может возникнуть легкий дискомфорт в зависимости от чувствительности конкретного человека. Врач делает уколы по стандартному протоколу PREEMPT 1 раз в 12 недель. Согласно протоколу, человек обязательно должен получить 155 Ед препарата в определенные точки. Всего таких обязательных точек 31. Важно не допускать снижения дозы инъецируемого препарата в каждую точку или пропуска некоторых зон.

Дополнительно, «следуя за болью», врач может выполнить инъекции препарата в самые болезненные точки на голове или, к примеру, скорректировать сопутствующие бруксизм или мышечную боль в лице.

Процедура достаточно быстрая, занимает около 15-30 минут, однако длительность зависит от чувствительности человека.

➡️ Как определяется эффективность

Эффект ботулинотерапии оценивается через 6 месяцев после двух последовательных введений. Если количество дней с болью снизилось на 30-50% и больше, то профилактическое лечение считается эффективным, и тогда рекомендуют продолжать терапию в течение не менее 12 месяцев 1 раз в 12 недель. В дальнейшем при устойчивом положительном результате можно сделать перерыв или увеличить интервал введения препарата.

➡️ Противопоказания

Ботулинотерапию проводят у взрослых с 18 лет. Основные противопоказания:

➖беременность и грудное вскармливание
➖активные воспалительные заболевания (острая фаза)
➖неврологические заболевания, сопровождающиеся мышечной слабостью (например, миастения)
➖повышенная чувствительность к компонентам.

➡️ Какой препарат ботулотоксина мы используем

В нашей клинике мы применяем высокоочищенный ботулотоксин отечественного производства — Релатокс. Его эффективность и безопасность подтверждены клиническими испытаниями.

📌 Если у вас частые и сильные мигренозные приступы, вы вынуждены пить всё больше обезболивающих, что может повысить риск абузусной головной боли — обратитесь к неврологам-цефалгологам нашей клиники. У нас работают ведущие эксперты в области лечения головной боли, которые подберут оптимальную терапию в вашем случае. При показаниях проведут ботулинотерапию для профилактики хронической мигрени.

✅ Записаться на консультацию
к нашим неврологам-цефалгологам можно по телефону + 7 499 112 12 89
или на сайте headache.ru