Мерцательную скотому неофициально называют глазной или радужной мигренью, но связана она не с заболеванием глаз, а с работой головного мозга. Как проявляется это неврологическое состояние и как его правильно диагностировать, рассказал наш невролог-цефалголог Евгений Владимирович Носков.

➡️ Что такое мерцательная скотома

Это временное и не опасное для жизни и здоровья человека нарушение зрения, характеризующееся появлением мерцающих, движущихся, часто зигзагообразных или волнистых линий, которые постепенно увеличиваются в поле зрения и могут сопровождаться или оставлять за собой временное слепое пятно — скотому.

Мерцательная скотома — неврологическое явление, связанное с дисфункцией зрительного анализатора коры головного мозга, и в отличие от офтальмологических нарушений ее симптомы не проходят с закрытыми глазами, так как проблема находится не в структурах глаза. Обычно она затрагивает оба глаза и встречается при мигрени с аурой или ацефалической (обезглавленной) мигрени, когда после зрительных спецэффектов головная боль не возникает.

➡️ Мерцательная скотома и зрительная аура: есть ли разница?

По сути мерцательная скотома — это зрительная аура. Ее выделяют как отдельный симптом, потому что зрительная аура описывает любые временные зрительные нарушения, которые предшествуют или сопровождают приступ мигрени, в том числе вспышки света, искажение размера или формы объектов, выпадение участков зрения, а мерцательная скотома — это один из наиболее распространенных ее видов.

➡️ Почему возникает?

Считается, что мерцательную скотому вызывают временные изменения в активности нейронов зрительной коры головного мозга (затылочная доля). Это состояние может возникать спонтанно, но есть и провоцирующие факторы:

➖стресс и эмоциональное напряжение
➖сильные физические нагрузки
➖избыток или дефицит сна
➖яркий свет, блики, мерцающие экраны компьютера, телефона, телевизора
➖зрительное перенапряжение, например, долгое чтение или работа за компьютером
➖продолжительный перерыв в приеме пищи и связанная с этим гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови)
➖обезвоживание
➖некоторые продукты питания, например, шоколад, кофеин, алкоголь
➖гормональные изменения, например, во время менструального цикла

➡️ Симптомы мерцательной скотомы:

➖Появление маленькой точки или мерцающего пятна, которое часто начинается с центра поля зрения или чуть в стороне.

➖Разрастание и движение пятна — оно увеличивается, приобретая форму полумесяца, зигзага или дуги.

➖Мерцание — узор обычно мерцает, переливается, может быть белым, серебристым, черным, реже цветным.

➖Слепой участок — за мерцающим краем может образовываться область, где зрение ухудшено или полностью отсутствует.

Симптомы обычно длятся от 5 до 30 минут, редко до часа. Затем зрение полностью восстанавливается.

Головная боль может возникнуть после зрительных нарушений, но не обязательно. Она проявляется типичными мигренозными признаками: пульсирующая боль в лобной, глазничной или височной областях, которая может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам или запахам.

🔗 Чем мерцательная скотома отличается от заболеваний глаз, что важно при ее диагностике и лечении читайте в статье на нашем сайте.