❓«چرا ضربۀ کوچکی ممکن است سبب شکستگی مهرۀ گردن شود؟»
اتفاقی که برای دکتر فیروز نادری افتاده بود
و در گروه‌ها می‌پرسیدند:
❓«مگر می‌شود یک زمین خوردن سبب قطع نخاع شود؟»
شکستگی مهره بر اثر ضربۀ اندک هم ممکن است.
پوکی استخوان می‌تواند از دلایل آن باشد.
t.me/GreatPharos
t.me/HealthNotes

🔴 پوکی استخوان و شکستگی ناشی از ضربۀ اندک
✍ #دکتر_نادر_مولوی
پزشک خانواده در استرالیا

🔵 شکستگی ناشی از ضربۀ اندک در سنین بالا متداول است.
احتمالاً در بین آشنایان و خویشاوندان شما کسانی هستند که به دنبال زمین خوردن، دچار شکستگی لگن یا مهرۀ کمری شده‌اند.
در ادامه به علل این پدیده و درمان آن می‌پردازیم.

🔵 استخوان، بافتی حاوی انواع مختلفی از سلول‌هاست.
دو نوع از این سلول‌ها مسئول ساخت (استئوبلاست) و تخریب (استئوکلاست) استخوان هستند.
این دو نوع سلول به طور مداوم در حال بازسازی استخوان می‌باشند.

در سنین بالا و در برخی از بیماری‌ها، تعادل بین عملکرد این دو نوع سلول به هم می‌خورد.
در مواردی که فعالیت سلول‌های تخریبی از سلول‌‌های ترمیمی پیشی می‌گیرد، استخوان دچار کاهش بافت استخوانی یا همان پوکی می‌شود.

🔵 عواملی را که در پوکی استخوان دخیل هستند می‌توان به سه گروه تقسیم کرد:

🔹سابقه فردی:
شکستگی قبلی ناشی از ضربه اندک،
سابقۀ خانوادگی پوکی استخوان در خانواده،
کاهش قد (سه سانتی‌متر یا بیشتر)،
سیگار کشیدن یا مصرف زیاد الکل،
عدم دریافت کلسیم و ویتامین دی کافی
ورزش نکردن
و سن ۷۰ سال یا بیشتر.

🔹سابقۀ پزشکی:
بیماری سلیاک، تیروئید یا پاراتیروئید بیش‌فعال، آرتریت روماتوئید، یائسگی پیش‌هنگام در زنان و کمبود تستوسترون در مردان، بیماری مزمن کلیه یا کبد، و دیابت.

🔹سابقۀ دارویی:
برخی از درمان‌های سرطان پستان، برخی از درمان‌های سرطان پروستات، استروئیدها (کورتون)، و داروهای ضد صرع.

🔵 لازم است سنجش تراکم استخوان
(bone mass densitometry)
از سن ۷۰ سالگی به بالا و برای کسانی که بعد از سن ۵۰ سالگی دچار شکستگی استخوان به دنبال ضربه اندک یا زمین خوردن شده‌اند،  انجام گیرد.

افرادی که دیگر موارد ذکرشده در بخش عوامل دخیل در پوکی استخوان برای آن‌ها صدق می‌کند، بهتر است با پزشک خود در این مورد صحبت کنند.

🔵 نتیجه سنجش تراکم استخوان سه حالت دارد:
🔹تراکم استخوان‌ها در حد طبیعی هستند.
🔹تراکم استخوان کاهش یافته، ولی هنوز به حالت پوکی استخوان نرسیده (osteopenia).
🔹تراکم استخوان در حد پوکی استخوان (osteoporosis) است.

🔵 برای درمان پوکی استخوان داروهای بسیار خوبی در دسترس است که شامل قرص با تزریق با تناوب هفتگی تا سالانه می‌شود.
نکتۀ مهم این است که همراه این دارو، فرد به میزان لازم کلسیم (۱,۰۰۰ تا ۱,۳۰۰ میلی‌گرم روزانه) و ویتامین دی (۱,۰۰۰ واحد روزانه) [با تجویز پزشک] دریافت کند و به ورزش‌هایی که بر استخوان‌ها ضربه وارد می‌کنند (مانند طناب زدن) بپردازد.

🔵 درمان اوستئوپنی مصرف کلسیم و ویتامین دی [با تجویز پزشک] و ورزش است.

✍ #دکتر_نادر_مولوی
پزشک خانواده در استرالیا
t.me/GreatPharos
t.me/HealthNotes