🩺💵 Рай для врачей? Почему в Польше такие зарплаты у медиков

В последние годы ни одна страна Евросоюза не увеличивала расходы на здравоохранение так стремительно, как Польша. С 2019 по 2024 год этот бюджет вырос почти вдвое (на 98,7%), достигнув внушительных 294 млрд злотых (более 8% от ВВП).

🟡 560 врачей-миллионеров

🔸Такой рост вызвал общественные и политические дискуссий из-за подозрений, что миллиардные вливания пошли не на модернизацию больниц и улучшение качества лечения, а были поглощены ростом зарплат врачей. Масло в огонь подлил и скандал в Южной больнице Варшавы, где нашлись врачи-миллионеры, которые работали по контрактам в нескольких учреждениях.

🔸Анализ Агентства по оценке медицинских технологий показал, что только на одном основном месте работы зарплату уровня миллионера получают около 560 польских врачей. Реальные доходы «контрактников», совмещающих практику в разных клиниках, зачастую еще выше. И при этом многие медики часто работают как индивидуальные предприниматели (B2B) и легально платят фиксированный подоходный налог по ставке всего 14%.

🔸Министр по делам семьи, труда и социальной политики Агнешка Дземянович-Бонк назвала такие зарплаты на фоне общего дефицита Национального фонда здравоохранения (NFZ) «абсурдными», подчеркнув, что рост расходов на медицину не должен уходить исключительно на оплату персонала.

🟡 Система не видит всей картины

🔸По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), до пандемии польские врачи зарабатывали всего на 50% больше средней зарплаты по стране — это был один из самых низких показателей в ОЭСР. В 2023 году разрыв резко увеличился. Заработки семейных врачей превысили среднюю валовую зарплату на 140%, а узких специалистов — на 190%, что вывело Польшу выше медианы ОЭСР.

🔸При этом статистика учитывает только штатных сотрудников и не видит реальных (более высоких) доходов врачей, работающих по B2B-контрактам. Число практикующих врачей в Польше также выросло — на 12,8% (до 141,5 тыс. человек к 2023 году).

🟡 Это была попытка удержать кадры в стране

🔸Эксперты призывают не винить медицинское сообщество. Долгое время польское здравоохранение страдало от хронического недофинансирования, а расходы составляли скромные 6,4% ВВП. Нынешний рост — это во многом вынужденное исправление прошлых системных ошибок и попытка удержать кадры в стране.

🔸Главная особенность польского феномена в том, что большинстве развитых стран рост медицинских бюджетов распределяется между государством и частным сектором (рост рынка страхования, платных услуг). В Польше же этот скачок произошел исключительно за счет госсредств — государственные расходы на медицину в реальном выражении с 2019 по 2024 год выросли на рекордные 116%.

🔸Таким образом, резкое удорожание медицинских услуг — это не результат рыночной конкуренции, а следствие административных решений правительства. Финансируется этот процесс из налогов и взносов граждан, которые, видя дефицит бюджета NFZ и очереди к профильным специалистам, все неохотнее хотят платить взносы.

🟡 Читайте также:

🔸В Польше медик может заработать 100 тысяч злотых в месяц. История доктора Александра и часть два
🔸Украинцам придется заплатить до 17 тысяч злотых, чтобы получить доступ к медицине по NFZ
🔸Кризис сверхдоходов. Бюджеты польских больниц «трещат по швам»
🔸В Мазовецком воеводстве рекорд по зарплатам врачей: 316 000 злотых в месяц на фоне миллиардных долгов больниц
🔸В Польше раскроют доходы медиков. Туска тревожит зарплата в 2 миллиона злотых у некоторых врачей

#здравоохранение