ГКБ им. А.К. Ерамишанцева

#советспециалиста

«У меня нашли грыжу». Руководитель Центра лечения боли ГКБ им. А.К. Ерамишанцева Андрей Александрович Иванишко отвечает на самые частые вопросы пациентов

Практически каждый день врач-алголог сталкивается с похожей ситуацией. Пациент приходит на консультацию уже с результатом МРТ, где написано: «грыжа межпозвонкового диска». И почти всегда задает одни и те же вопросы.

Нужно ли срочно делать операцию? Можно ли «вправить» грыжу? Поможет ли блокада? Можно ли снова заниматься спортом? Отвечаем на самые распространенные вопросы о данном заболевании.

⁉️Правда ли, что любая грыжа вызывает боль?
Нет.
У многих людей грыжи межпозвонковых дисков обнаруживаются случайно во время МРТ и никак себя не проявляют. Особенно часто это происходит после 40 лет.
Боль возникает не из-за самого факта наличия грыжи, а тогда, когда она вызывает воспаление или воздействует на нервные структуры. Именно поэтому врач всегда оценивает не только снимки, но и жалобы, результаты осмотра и неврологический статус.

⁉️Если нашли грыжу, операция неизбежна?
Нет.
Большинство пациентов с грыжей межпозвонкового диска лечатся консервативно.
Операция необходима, если развивается выраженный неврологический дефицит, появляются признаки сдавления спинного мозга или консервативное лечение не помогает справиться с болью и восстановить качество жизни.
Во многих случаях правильно подобранная терапия позволяет избежать хирургического вмешательства.

⁉️Можно ли «вправить» грыжу?
Нет.
Грыжу нельзя поставить на место с помощью массажа, мануальной терапии или специальных упражнений.
Современное лечение направлено не на «вправление» диска, а на уменьшение воспаления, снятие боли, восстановление подвижности и возвращение человека к привычной активности.

⁉️Правда ли, что грыжа может уменьшиться сама?
Да.
Это один из хорошо изученных механизмов. Организм способен постепенно уменьшать объем некоторых грыж за счет естественных процессов их резорбции.
Именно поэтому при отсутствии опасных симптомов врачи нередко начинают лечение с консервативных методов, наблюдая за динамикой состояния пациента.

⁉️Что делать, если таблетки перестали помогать?
Если боль сохраняется несмотря на лечение, это не означает, что остается только операция.
В такой ситуации важно понять, почему сохраняется болевой синдром.

В Центре лечения боли ГКБ им. А.К. Ерамишанцева применяются современные малоинвазивные методики, в том числе лечебные блокады и эпидуральные инъекции под инструментальным контролем. Они помогают уменьшить воспаление вокруг нервного корешка, снизить интенсивность боли и создать условия для восстановления.

⁉️Блокада – это лечение или просто обезболивание?
Блокада – это медицинская процедура, у которой есть четкие показания.
Она не «растворяет» грыжу, но может значительно уменьшить воспаление и боль, если ее источник определен правильно. Именно поэтому такие процедуры выполняются после осмотра врача и определения причины болевого синдрома.

⁉️Можно ли заниматься спортом после лечения?
Да. Более того, регулярная физическая активность считается одной из важных составляющих профилактики повторных эпизодов боли в спине.
После стихания острого периода врач поможет подобрать нагрузку с учетом состояния позвоночника, возраста, уровня подготовки и сопутствующих заболеваний. Главная задача – не исключить движение, а сделать его безопасным.

⁉️Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Не откладывайте консультацию с врачом-алгологом, если боль сопровождается:
• слабостью в руке или ноге;
• онемением в области промежности;
• нарушением мочеиспускания или дефекации;
• нарушением походки;
• быстро нарастающими симптомами.

В Центре лечения боли ГКБ им. А.К. Ерамишанцева тактика лечения грыжи межпозвонкового диска всегда подбирается индивидуально. Главная цель – не просто уменьшить боль, а помочь пациенту вернуться к привычной жизни с минимальными ограничениями и без лишних вмешательств.

Записаться на прием к Андрею Александровичу Иванишко вы можете по телефону: +7 (499) 940-04-30, доб. 2

#ерамишанцевцы #московскаямедицина

#учитьсяучитьсяучиться

«Сердца мегаполиса»: врачи ГКБ им. А.К. Ерамишанцева представили доклады на III Московском конгрессе сердечно-сосудистых хирургов

17-18 сентября 2026 года в Москве проходит III Московский конгресс сердечно-сосудистых хирургов «Сердца мегаполиса», один из крупнейших профессиональных форумов страны, собравший сотни специалистов в шести залах одновременно. Два дня насыщенной программы охватывают практически всю сердечно-сосудистую медицину: от хирургии аорты и клапанов сердца до искусственного интеллекта в диагностике. Мероприятие открыли приветствиями министр здравоохранения Москвы А.И. Хрипун и академик Ю.В. Белов.
Врачи ГКБ им. А.К. Ерамишанцева выступили сразу в нескольких профильных секциях форума и поделились с участниками тремя актуальными направлениями современной флебологии и сосудистой хирургии.

Руководитель Флебологического центра Овсеп Петросович Манджикян выступил модератором сессии и представил два доклада. В секции «Венозные заболевания: от новых технологий к клиническим решениям» он рассказал об отдаленных результатах эндовенозной лазерной коагуляции через 5 и более лет – одного из самых популярных малоинвазивных методов лечения варикозной болезни сегодня. В секции «Сложные и спорные клинические случаи в практике сосудистого хирурга. Диалог с экспертами», посвященной венозным тромбоэмболическим осложнениям, он представил клинический разбор о качестве жизни у пациента с онко-ассоциированным венозными тромбоэмболическими осложнениями при применении ПОАК – тема ведения пациентов с тромбозами на фоне онкологических заболеваний остается одной из самых непростых в современной флебологии.

В той же секции прозвучал доклад врача – сердечно-сосудистого хирурга Ираклия Автондиловича Кутидзе «Искусственный интеллект в диагностике хронических заболеваний вен» – он рассказал об особенностях работы бота по диагностике варикозно расширенных вен и использовании искусственного интеллекта для предотвращения развития варикоза у пациента, который использует бот для диагностики. И, как многие темы, связанные с ИИ, доклад вызвал много вопросов, в том числе и касающихся этики использования и доведения пациента до кабинета врача.

Врач по рентгенхирургическим методам лечения и диагностики, к.м.н. Георгий Георгиевич Газарян выступил сразу в двух ролях. Он был модератором утренней секции первого дня «Современные методы лечения критической ишемии нижних конечностей» вместе с профессором А.Н. Липиным, профессором А.В. Гавриленко, к.м.н. Ф.Б. Шукуровым, а также представил собственный доклад «ВСУЗИ оптимизация применения баллонов с лекарственным покрытием при ХИНК» – о применении внутрисосудистого ультразвука для более эффективного и безопасного использования ангиопластики баллонами с лекарственным покрытием у пациентов с различными формами ишемии нижних конечности.

В качестве слушателя в «Сердцах мегаполиса» принял участие заведующий отделением сосудистой хирургии Максим Валерьевич Чихарев, который подчеркнул важность обмена практическим опытом с коллегами, которые представили доклады и стенды на мероприятии.

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #сердцамегаполиса

#праздниккнамприходит

Безопасность начинается до лечения: почему важно проверять здоровье вовремя

С 14 по 20 сентября проходит Неделя безопасности пациента, приуроченная ко Всемирному дню безопасности пациентов, который ежегодно отмечается 17 сентября. В 2026 году Всемирная организация здравоохранения посвятила его безопасной медицинской помощи людям с неинфекционными заболеваниями: сердечно-сосудистыми, онкологическими, сахарным диабетом и другими хроническими состояниями.

Безопасность пациента принято связывать прежде всего с тем, что происходит уже в кабинете врача или операционной. Однако современная медицина рассматривает ее значительно шире. Это и точный диагноз, и обоснованное лечение, и правильный прием лекарств, и возможность обнаружить заболевание тогда, когда оно еще не успело привести к осложнениям. Врач-терапевт Константин Александрович Жбанов рассказывает о контроле основных параметров здоровья, как важнейшем принципе безопасности пациентов.

Безопасность – это совместная работа врача и пациента

Важно знать, какие лекарства вы принимаете, включая витамины и БАДы, сообщать об аллергии и хронических заболеваниях, уточнять дозировки и возможные лекарственные взаимодействия. Перед исследованием или операцией пациент вправе спросить, что именно планируется сделать, как подготовиться и чего ожидать после процедуры. Если медицинский термин или рекомендация непонятны, их стоит попросить объяснить.

Найти заболевание до появления симптомов

Есть еще один важный уровень безопасности — профилактический.
Артериальная гипертензия, нарушения липидного обмена, сахарный диабет, заболевания печени, некоторые онкологические и сердечно-сосудистые заболевания способны длительное время развиваться без выраженных симптомов. Человек может считать себя здоровым, пока заболевание уже формирует факторы риска или начинает повреждать органы.

В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева разработаны программы комплексных медицинских обследований – чек-апы, позволяющие за короткое время оценить состояние здоровья и выявить возможные заболевания или факторы риска их развития. В больнице доступны полный мужской и женский чек-апы, кардиологические и онкологические программы, обследования печени, позвоночника, желудочно-кишечного тракта и другие направления.

Программа обследования должна подбираться индивидуально с учетом возраста, анамнеза, факторов риска, жалоб и уже имеющихся заболеваний. Такой подход позволяет не просто получить набор результатов анализов, а собрать их в единую клиническую картину.

Два дня, чтобы узнать о здоровье больше

Комплексные чек-апы в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева организованы так, чтобы основные исследования можно было пройти в течение двух дней. Пациента сопровождает персональный координатор, а после обследования он получает развернутый медицинский отчет. При выявлении изменений врач определяет, требуется ли дополнительная диагностика, наблюдение, профилактика или лечение.

Пациент – участник процесса лечения и восстановления

Один из ключевых принципов Всемирного дня безопасности пациентов в 2026 году – Безопасная медицинская помощь в течение всей жизни. ВОЗ подчеркивает: медицинская грамотность и вовлеченность пациентов помогают снижать риски и повышать качество медицинской помощи.

Поэтому перед приемом полезно подготовить список лекарств, вспомнить перенесенные заболевания и операции, записать вопросы врачу. После обследования – сохранить результаты и рекомендации, чтобы при следующем обращении специалист видел динамику.

Безопасная медицина складывается из множества действий: точного диагноза, правильно назначенного препарата, соблюдения правил стерильности, корректно выполненной процедуры, своевременного обследования.

И иногда самое важное действие пациент может совершить еще до того, как что-то заболело: проверить свое здоровье вовремя.

#Ерамишанцевцы #московскаямедицина

#полезныйсовет

Вы хотели бы больше знать о своем здоровье, но не находили время на исследования? «Московский чекап» - новая программа для горожан, которые заботятся о себе и ценят свое время!

В Москве запустили комплексную программу контроля основных параметров здоровья - она помогает не просто формально сдать анализы, а получить понятный персональный маршрут диагностики. Цель - увидеть риски для здоровья до того, как они станут болезнями.

Что входит в чекап?
Программа объединяет несколько направлений сразу:
• расширенный московский пакет обследований;
• диспансеризацию;
• оценку здорового долголетия;
• отдельный блок — оценку репродуктивного здоровья мужчин от 18 до 49 лет.

Главное - удобство и персонализация
До 90% чекапа проходит онлайн в приложении «ЕМИАС.ИНФО». В поликлинику нужно прийти только один раз, чтобы сдать анализы. Остальное - дома, с телефона, в удобное время.

Система учитывает пол, возраст, данные электронной медицинской карты, результаты анкет и тестов, а также индивидуальные риски. На этом основании формируется собственный пакет обследований для каждого человека.

Как работает программа?
1️⃣ Заполняете анкету в приложении.
2️⃣ Получаете пакетное назначение на обследования.
3️⃣Сдаёте анализы - приходите в поликлинику только для этого.
4️⃣ Если находят отклонения - программа автоматически добавляет нужные исследования и консультации профильных врачей.

Дальше маршрут выстраивается последовательно: от базовых проверок к более узким, в зависимости от состояния здоровья и выявленных рисков.

Дополнительные возможности для москвичей 35+
Для занятых людей среднего возраста в приложении «ЕМИАС.ИНФО» доступны расширенные опции:
✔️ лабораторные и инструментальные исследования, включая гормоны и витамины;
✔️ расчёт биологического возраста;
✔️ опросники и домашние функциональные тесты по видеоинструкциям;
✔️ измерение состава тела — с домашних умных весов или с помощью биоимпедансометрии в «Уголках здоровья» в центрах «Мои документы» и в городских поликлиниках.

Репродуктивное здоровье мужчин - отдельно
Мужчинам от 18 до 49 лет направление к урологу открывается автоматически. При записи на приём предлагается заполнить электронную анкету о своём состоянии. На приёме врач оценивает репродуктивное здоровье, выявляет факторы риска и признаки нарушений, при показаниях назначает дополнительные исследования. Такой подход помогает вовремя заметить изменения и сохранить мужскую фертильность.

Что же получает пациент?
Все результаты собираются в единую картину. На их основе определяется тип старения организма и формируется персонализированная стратегия дальнейших действий:
🔸необходимые обследования и медицинское наблюдение;
🔸рекомендации по питанию, физической активности и образу жизни;
🔸программа продления активной жизни.

«Московский чекап» стал частью новой городской философии здорового долголетия. Её задача - создать условия, при которых каждый может получить до 10 дополнительных лет активной и осмысленной жизни. Это не только превентивная медицина, но и всё, что даёт город: парки и набережные, спорт и прогулки, культура и музыка, образование и общение.

Что делать прямо сейчас?
Если вы живёте в Москве и давно откладывали обследование - откройте приложение «ЕМИАС.ИНФО», заполните анкету и получите свой персональный маршрут диагностики. Это занимает немного времени, а польза - на годы вперёд. Здоровье проще сохранять, чем восстанавливать.

Если вы планируете расширенный чекап то в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева можно выбрать комплексное обследование организма или специализированную программу с акцентом на состояние печени, сердца и сосудов или онкологические риски.

📍 Записаться по телефону: +7 (499) 940-04-30 с 08:00 до 20:00 (доб. 2)

#чекап #московскаямедицина #ерамишанцевцы

#какпройтиисследование

Как подготовиться к эндоскопии под седацией: короткая инструкция для пациента

Эндоскопия под седацией позволяет пройти гастроскопию или колоноскопию во время медикаментозного сна и избежать выраженного дискомфорта.
Но седация требует правильной подготовки: ориентируйтесь на инструкцию, которую получили при записи на исследование.

Что нельзя есть и пить перед эндоскопией под седацией?
Перед гастроскопией и другими исследованиями верхних отделов желудочно-кишечного тракта необходимо отказаться от твердой пищи минимум за 6 часов, от прозрачных жидкостей – минимум за 2 часа до исследования.

Молоко, кефир, йогурт, сок с мякотью, кофе с молоком и другие непрозрачные напитки нельзя считать обычной водой. И к ним применяется правило 6 часов.

Если перед исследованием вы случайно поели или выпили то, что было запрещено, обязательно скажите об этом врачу. Возможно, процедуру придется перенести.

Как подготовиться к гастроскопии под седацией?
Основная задача – прийти на исследование с пустым желудком.

Накануне лучше отказаться от очень тяжелой и жирной пищи.

Утром перед исследованием нельзя завтракать. Воду и другие прозрачные жидкости прекращают пить в срок, указанный врачом. Не стоит самостоятельно сокращать период голодания, даже если гастроскопия назначена на вторую половину дня.

«Одна из самых частых ошибок – решить, что небольшая чашка кофе, йогурт или легкий завтрак перед исследованием не имеют значения. Для врача имеют значение даже такие детали. Правильная подготовка позволяет качественно осмотреть слизистую, а при проведении исследования под седацией она необходима еще и для безопасности пациента», – комментирует Игорь Олегович Потехин, заведующий эндоскопическим отделением ГКБ им. А.К. Ерамишанцева.

Как подготовиться к колоноскопии под седацией?
Для колоноскопии одного голодания недостаточно – кишечник необходимо полностью очистить. При направлении на исследование пациент получает специальную схему подготовки: рекомендации по питанию и препарат для очищения кишечника. Препарат, его дозу и схему приема нельзя менять самостоятельно.

Нужно ли отменять лекарства перед эндоскопическими исследованиями?
Самостоятельно – нет. Заранее сообщите врачу обо всех препаратах, которые принимаете постоянно. Особенно важно обсудить:
• препараты, влияющие на свертывание крови;
• инсулин и другие лекарства от сахарного диабета;
• препараты для снижения веса и лечения диабета, влияющие на скорость опорожнения желудка;
• другие лекарства, которые вы принимаете ежедневно.

Можно ли сделать гастроскопию и колоноскопию за одну седацию?
Да, в стационаре проводятся данные исследования последовательно во время одной седации. Такой вариант позволяет пройти два исследования за одно посещение и один период восстановления. Возможность проведения процедур одновременно определяется индивидуально.

Что происходит после эндоскопии под седацией?
После исследования пациент некоторое время остается под наблюдением медицинского персонала.

Даже если человек чувствует себя хорошо, препараты для седации некоторое время могут влиять на внимание и скорость реакции. Поэтому после процедуры нельзя сразу садиться за руль.

После колоноскопии некоторое время могут сохраняться вздутие и небольшой дискомфорт. Если во время исследования выполнялась биопсия, удалялся полип или проводилось другое вмешательство, врач даст дополнительные рекомендации.

Как пройти гастроскопию и колоноскопию под седацией в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева?
В эндоскопическом отделении ГКБ им. А.К. Ерамишанцева выполняются гастроскопия, колоноскопия, диагностические и лечебные эндоскопические вмешательства, в том числе под седацией.

Ежегодно специалисты отделения проводят более 17 000 исследований и операций. Отделение оснащено эндоскопическим оборудованием экспертного класса.

Записаться на исследование можно по ОМС по направлению от лечащего врача: +7 (499) 940-04-30 (добавочный 1) или в отделении платных медицинских услуг ГКБ им. А.К. Ерамишанцева: +7 (499) 940-04-30 (добавочный 2).

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #эндоскопия #колоноскопия

#СМИонас

🩺 Почему менструальный цикл не обязан быть 28 дней?

Короткий, длинный, нерегулярный - где индивидуальная норма, а где уже повод обратиться к врачу?

В новом материале «АиФ» врач-акушер-гинеколог-эндо­кринолог, врач УЗИ, заведующая Московским центром женского здоровья на Полярной ДЗМ Анна Геннаьевна Тарасова разбирает популярные мифы о женском цикле и гормонах: можно ли по характеру месячных судить об уровне эстрогенов, всегда ли длинный цикл означает позднюю овуляцию и какие изменения действительно требуют обследования.

Главное правило: если привычный цикл внезапно изменился без очевидной причины - лучше обсудить это с гинекологом.

👉 Читайте материал полностью по ссылке.

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #гинекология

#советспециалиста

Алкоголь: вред начинается раньше, чем появляются симптомы

С 7 по 13 сентября в России проходит Неделя сокращения потребления алкоголя и связанной с ним смертности и заболеваемости, приуроченная ко Всероссийскому дню трезвости, который отмечается 11 сентября.


Последствия воздействия алкоголя далеко не всегда можно определить по самочувствию. Изменения в организме могут формироваться постепенно, пока человек продолжает считать себя совершенно здоровым. Врач-терапевт Константин Александрович Жбанов рассказывает о том, по каким системам организма сильнее всего «бьет» алкоголь.

Не только печень: более 200 заболеваний и состояний
Алкоголь воздействует практически на весь организм. По данным Всемирной организации здравоохранения, его употребление играет причинную роль более чем в 200 заболеваниях, травмах и других нарушениях здоровья. Среди них – заболевания печени и сердца, различные виды рака, а также психические и поведенческие расстройства.

Последствия выходят далеко за пределы врачебного кабинета. Алкоголь влияет на работу центральной нервной системы, снижает скорость реакции, нарушает координацию, внимание и способность адекватно оценивать происходящее.

Алкоголь является доказанным канцерогеном, а его употребление повышает риск развития нескольких видов рака, в том числе опухолей печени, пищевода, толстой и прямой кишки и молочной железы.

Когда ничего не болит – это еще не значит, что все в порядке
Одна из особенностей многих хронических заболеваний заключается в том, что первые изменения могут происходить практически незаметно.
Человек продолжает работать, заниматься спортом и вести привычную жизнь, в то время как у него постепенно повышается артериальное давление, изменяются показатели липидного или углеводного обмена, развивается жировая болезнь печени или появляются другие нарушения.

Особенно показательна в этом отношении печень. Она обладает значительным функциональным резервом, поэтому ее заболевания способны длительное время протекать без выраженных симптомов. Отказ или сокращение потребления алкоголя позволяет уменьшить воздействие доказанного фактора риска. А профилактическое обследование помогает понять, в каком состоянии организм находится уже сегодня.

Начать с печени
В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева действует специализированная программа «Диагностика функции печени». Она направлена в том числе на выявление заболеваний, которые могут долго не проявлять себя клинически.

Важно понимать: хороший результат чек-апа не означает, что человек нашел свою «безопасную дозу» алкоголя. Задача обследования совершенно другая – обнаружить уже существующие факторы риска и изменения на этапе, когда они еще могут не отражаться на самочувствии.

Проверить сердце и сосуды
Алкоголь – это не только история о печени. Его употребление связано и с сердечно-сосудистыми рисками. В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева разработан чек-ап «Здоровое сердце». Он позволяет комплексно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выявить факторы риска заболеваний, которые нередко развиваются скрыто.

Такое обследование позволяет оценить не один показатель, а целый комплекс факторов – от уровня холестерина и артериального давления до состояния сердца и сосудов. И здесь вновь работает главный принцип профилактической медицины: отсутствие жалоб не гарантирует отсутствия заболевания.

А если хочется проверить организм целиком?
Алкоголь воздействует не на один орган, поэтому для человека, который хочет получить более широкое представление о состоянии здоровья, в ГКБ им. А.К. Ерамишанцева доступны комплексные мужские и женские чек-апы.
Они позволяют оценить работу сразу нескольких систем организма. В программы входят лабораторные и инструментальные исследования, направленные на оценку состояния сердца, печени, почек, щитовидной железы, обмена веществ и других показателей здоровья.

В ГКБ им. А.К. Ерамишанцева можно выбрать комплексное обследование организма или специализированную программу с акцентом на состояние печени, сердца и сосудов или онкологические риски.

📍 Записаться по телефону: +7 (499) 940-04-30 с 08:00 до 20:00 (доб. 2)

#учитьсяучитьсяучиться

От хронической болезни почек до сложной беременности: врачи ГКБ им. А.К. Ерамишанцева приняли участие в юбилейном форуме по репродуктивной медицине

Специалисты ГКБ им. А.К. Ерамишанцева стали участниками 20-го общероссийского научно-практического семинара с международным участием «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», который прошёл с 4 по 7 сентября в южной столице России – Сочи.

Больницу на одном из крупнейших ежегодных профессиональных мероприятий в сфере акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины представили заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ Сергей Владиславович Апресян, заведующий гинекологическим отделением Константин Валерьевич Рыженков и врач – акушер-гинеколог родильного дома Юлия Владимировна Матьяр.

Программа юбилейного семинара была рассчитана на четыре дня и включала научные доклады, клинические разборы, круглые столы, мастер-классы и один из характерных для форума форматов – «батлы контраверсий», во время которых эксперты обсуждают спорные вопросы современной клинической практики.

Особое место в научной программе заняли междисциплинарные вопросы – от сохранения фертильности, ведения беременности и лечения бесплодия до эндокринной гинекологии, инфекционных заболеваний, хирургии и проблем здоровья женщины в разные периоды жизни. Сам формат форума был построен как профессиональная дискуссия: участники сопоставляли разные клинические подходы и обсуждали ситуации, в которых решение находится на стыке нескольких специальностей.

Одно из таких направлений было представлено на пленарном заседании «Урологические проблемы в акушерской практике: на стыке двух специальностей». Председателем президиума заседания выступил Сергей Владиславович Апресян. В центре дискуссии оказались заболевания мочевыделительной системы у беременных и вопросы взаимодействия акушеров-гинекологов, нефрологов и урологов в многопрофильном стационаре.

Сергей Владиславович представил доклад «Хроническая болезнь почек и акушерская нефрология. Новые реалии». В рамках этого же заседания эксперты обсудили современные подходы к ведению бессимптомной бактериурии у беременных, показания для консультации уролога и диагностику инфекций мочевых путей. Завершила заседание открытая дискуссия о том, где проходят границы компетенций акушера-гинеколога при ведении пациенток с урологическими заболеваниями.

Ещё один доклад, который вызвал бурное обсуждение у коллег Сергей Владиславович представил на пленарном заседании «От Цезаря до цифровой эры: хирургическая одиссея кесарева сечения». Во время доклада «Катетер “маточный коллектор” и методика “вакуумный гемастоп” – новая энергия в борьбе с акушерским кровотечением» были озвучены современные подходы к контролю акушерского кровотечения – одного из наиболее опасных осложнений беременности и родов, при котором скорость принятия решений и последовательность действий команды имеют принципиальное значение. Обсуждение касалось не только хирургической техники кесарева сечения, но и технологий, позволяющих своевременно остановить послеродовое кровотечение и по возможности сохранить репродуктивные органы пациентки.

«Такие встречи важны прежде всего возможностью профессионального диалога. Сегодня акушерство невозможно рассматривать изолированно: всё чаще к нам в роддом обращаются роженицы с сопутствующими заболеваниями, и результат лечения и родовспоможения зависит от того, насколько слаженно работает мультидисциплинарная команда. Конференции такого уровня позволяют обсуждать сложные клинические ситуации с коллегами из разных регионов, сопоставлять подходы и возвращаться в свою клиническую практику уже с новыми решениями», — отметил Сергей Владиславович Апресян.

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #московскаямедицина

#СМИонас

💆‍♀️ Все ли массажи одинаково полезны?

Овсеп Петросович Манджикян выступил экспертом программы «Вашего здоровья» 5 канала.

Он поделился рекомендациями, когда лучше обратиться к флебологу и отказаться от похода на процедуру.

Если накануне, перед тем, как человек задумался записаться на массаж, у него там отекла одна нога асимметрично по сравнению с другой, там, два раза больше, или появился плотный тяж с покраснениями по ходу вены, то лучше тогда идти к доктору сосудистому хирургу, к флебологу - комментирует Овсеп Петросович

Смотрим, вникаем в рекомендации экспертов, и ставим ❤️

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #флебология

#историяспасения

Без обеих почек и на постоянном гемодиализе: врачи ГКБ им. А.К. Ерамишанцева провели проктологическую операцию пациентке с отягченным анамнезом

Сегодня хотим поделиться с вами историей о пациентке, лечение которой потребовало мастерства врача-колопроктолога Евгения Юрьевича Солдатского и врача – анестезиолога-реаниматолога Егора Александровича Старцева.

Пациентка много лет живет с заболеванием почек. Еще в раннем детстве у нее начали формироваться камни, несмотря на неоднократное лечение, включая литотрипсию, в 2023 году функция почек резко ухудшилась, и женщине потребовалась заместительная почечная терапия. В 2024 году обе почки были удалены, после чего пациентка стала регулярно проходить гемодиализ три раза в неделю.

На этом фоне развилась еще одна проблема – геморроидальные узлы. Женщину длительное время беспокоили боли и выраженный дискомфорт. Консервативное лечение не принесло результата: пациентка использовала различные препараты, однако симптомы сохранялись.

В стационаре врачи диагностировали геморрой III стадии. Во время операции также обнаружили анальную трещину, которая, по мнению специалистов, могла быть одной из причин выраженного болевого синдрома. Было принято решение выполнить геморроидэктомию с иссечением анальной трещины.

Особенность случая заключалась в выборе анестезии. У пациентки отсутствуют обе почки, поэтому при подготовке к операции необходимо было учитывать не только обезболивание, но и особенности проведения гемодиализа, водного баланса и выведения лекарственных препаратов.

«В данном случае мы стремились избежать лишней нагрузки на организм и подобрать максимально безопасный вариант анестезиологического пособия. Перед операцией совместно с нефрологом скорректировали график и тактику программного гемодиализа, чтобы снизить риск кровотечения в послеоперационном периоде. Операцию провели под регионарной анестезией с адъювантом в сочетании с внутривенной седацией препаратом, без искусственной вентиляции легких. При выборе препаратов учитывали состояние пациентки и ее исходные клинико-лабораторные показатели», - рассказал врач-анестезиолог Егор Александрович Старцев.

«Геморроидальная болезнь относится к хроническим заболеваниям, поэтому даже после успешного удаления увеличенных геморроидальных узлов нельзя гарантировать, что в будущем новые симптомы не появятся. Важную роль в профилактике обострений играют регулярная физическая активность с учетом состояния здоровья, профилактика запоров, достаточное размягчение стула и соблюдение рекомендаций врача. В данном случае малоподвижность пациентки во многом обусловлена основным заболеванием и необходимостью регулярного гемодиализа. Поэтому главной нашей задачей было не только устранить источник боли, но и провести лечение с учетом всех особенностей ее состояния» - прокомментировал врач-колопроктолог Евгений Юрьевич Солдатский.

Операция продолжалась около 20 минут. Через несколько минут после ее начала пациентка полностью проснулась и оставалась в контакте с врачами. Несмотря на использование хирургического инструмента для коагуляции тканей, она не испытывала боли или выраженного дискомфорта. После завершения вмешательства пациентку перевели в палату. Уже через четыре часа она самостоятельно покинула отделение без жалоб и осложнений.

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #московскаямедицина #проктология

#СМИонас

Сегодня хотим поделиться с вами важной статьей, которую мы подготовили вместе с заведующим гинекологическим отделением Городской клинической больницы имени А.К. Ерамишанцева Константином Рыженковым для газеты «Московская медицина. Cito».

Недержание мочи долго оставалось деликатной темой, о которой пациентки предпочитали молчать. Это состояние может серьёзно снижать качество жизни. Но оно поддаётся лечению: от консервативной терапии до малоинвазивной хирургии. О том, как сегодня выстраивается тактика помощи, в каких случаях нужна операция и какие методики применяются - в материале по ссылке

#Ерамишанцевцы #лучшиеизлучших #гинекология

Московские врачи спасли мужчину после падения с крыши дачного сарая

60-летний пациент поступил в реанимацию после падения с четырёхметровой высоты. Врачи диагностировали множественные переломы рёбер со смещением, тяжёлый ушиб лёгких с острой дыхательной недостаточностью и переломы отростков поясничных позвонков.

В ГКБ им. Ерамишанцева мужчину сразу осмотрела команда травматологов, нейрохирургов и реаниматологов. Пациенту выполнили КТ, исключили другие жизнеугрожающие повреждения и начали интенсивную терапию. Состояние мужчины удалось стабилизировать.

Позже вследствие травмы в левой плевральной полости скопилась жидкость, которая затрудняла дыхание. Хирурги провели дренирование плевральной полости. После вмешательства состояние мужчины продолжило улучшаться, признаков воспалительных осложнений не выявили.

Пациент провёл в стационаре чуть больше недели и был выписан в хорошем состоянии.

После выписки мужчина поблагодарил врачей: «Здесь лучшая реанимация и врачи — каждый знает, что делать. Вы — команда! Спасибо, что спасли».

#Истории_спасения
❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в МАКС

В преддверии Дня города по традиции встретился с заслуженными жителями столицы, чтобы отметить их вклад в развитие Москвы

Все награждённые — большие профессионалы, широко известны не только в своей среде.

Благодаря им и миллионам москвичей наша столица продолжает активно развиваться, несмотря на все сложности. Строятся новые линии метро, дороги, открываются поликлиники, больницы, детские сады. Город живёт полноценной жизнью.

В то же время мы не забываем, что наши ребята сражаются в зоне специальной военной операции. И москвичи всё делают для победы. Промышленные предприятия города активно работают и обеспечивают всем необходимым наших ребят.

Миллионы москвичей участвуют в благотворительной помощи. Мы активно помогаем нашим городам-побратимам Донецку, Луганску, Севастополю.

Сегодня медалью ордена "За заслуги перед Отечеством" II степени награждён завотделением торакальной хирургии ДГКБ имени Н.Ф. Филатова Александр Разумовский.

Заслуженными врачами России стали Сергей Апресян из ГКБ им. А.К. Ерамишанцева и Дмитрий Дзукаев из ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова.

Учитель математики школы №1568 им. Пабло Неруды Наталья Полуэктова удостоена звания "Заслуженный учитель РФ".

Почётные звания, государственные и городские награды получили также директор ресурсного центра "Мосволонтёр" Александр Левит, начальник архитектурного управления Департамента капитального ремонта и строительства ВДНХ Сергей Соколов, тренер-преподаватель "Московской академии лыжных гонок и биатлона" Александра Ковель.

В сфере строительства отмечен главный маркшейдер "Тоннельного отряда №6 Метростроя" Лазарь Антипов. На транспорте — сотрудники метрополитена Сергей Афанасьев и Галина Ларина. В промышленности — оператор станков Сергей Пухов и механик Сергей Туманов.

Фильмы режиссёра и педагога Владимира Хотиненко любят несколько поколений россиян. Сегодня он, наряду с коллегами, получил премию Москвы в области литературы и искусства. Среди них также художественный руководитель Театра "Ленком Марка Захарова" Владимир Панков и директор театра танца "Гжель" Марина Куклина.

Спасибо всем за любовь к своему делу и столице! За каждой наградой — большой труд и благодарность людей. Желаю всем добра и здоровья!