Это приступы острой боли в зоне одной или нескольких ветвей тройничного нерва.
Далеко не каждая лицевая боль - это НТН, у неё есть свои особенности:
📌Боль острая, колющая, режущая, стреляющая, напоминает удары электрического тока
📌Возникает короткими приступами длительностью от доли секунды до 2 минут
📌Очень интенсивная, на 8-10 баллов по десятибалльной шкале
📌На коже лица и слизистой полости рта формируются триггерные точки, и даже лёгкое прикосновение к ним вызывает приступ боли
НТН - достаточно редкое заболевание, среди пациентов с лицевой болью встречается в 2,2% случаев, то есть у 2 человек из 100. На деле же этот диагноз звучит намного, намного чаще.
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
1️⃣Классическая НТН возникает из-за нейроваскулярного конфликта - тройничный нерв и кровеносный сосуд, чаще всего верхняя мозжечковая артерия, располагаются слишком близко друг к другу, сосуд давит на нерв и провоцирует болевые приступы.
2️⃣Симптоматическая, или вторичная, НТН развивается на фоне заболеваний, повреждающих нерв - рассеянного склероза, опухолей, артерио-венозных мальформаций и др.
3️⃣При идиопатической НТН причина неизвестна
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
📌Осмотр невролога и стоматолога
📌МРТ головного мозга и МР-ангиография
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
1️⃣Медикаментозное
Главные препараты в лечении НТН - это карбамазепин или окскарбазепин. Также используют прегабалин, габапентин, ламотриджин, баклофен, инъекции ботулотоксина и транскраниальную магнитную стимуляцию.
НПВП в этой ситуации совершенно не помогают, и если боль ушла на фоне таблетки ибупрофена, стоит задуматься,
2️⃣Хирургическое - микроваскулярная декомпрессия тройничного нерва
Проводится у пациентов с классической НТН, если медикаментозное лечение не эффективно.
3️⃣Малоинвазивные вмешательства
Радиочастотная абляция нерва, глицериновая ризотомия, балонная компрессия Гассерова узла и др. Эти методы подходят тем, кому противопоказано хирургическое лечение. Они более безопасные и щадящие по сравнению с операцией, но дают не такой стойкий эффект и могут приводить к потере чувствительности на лице.
Будьте здоровы! ❤️
#fominaneuro_заболевания
#fominaneuro_лицевая_боль
