Обморожение в удаленной местности. Часть 2
🔴Профилактика обморожений

Поговорка «лучше предотвратить, чем лечить» особенно верна в отношении обморожения, которое, как правило, предотвратимо, но может лечиться тяжело и иметь серьезные последствия. Для предотвращения обморожения необходимо обеспечить адекватную перфузию (кровоток в тканях) и минимизировать потерю тепла.

☑️Профилактические меры для минимизации воздействия холода на ткани включают в себя следующее:

1️⃣Избегание холодных условий окружающей среды, предрасполагающих к обморожению, особенно при температуре ниже 0 °C (присутствует некоторый риск при температуре от 0 до −15 °C, при температуре ниже −15 °C риск возрастает, даже при низкой скорости ветра).
2️⃣Защита поверхности кожи от влаги, ветра и холода, в том числе головы.
3️⃣Избегание потоотделения или намокания конечностей.
4️⃣Усиление теплоизоляции и защиты кожи (например, путем добавления слоев одежды, замены тесных перчаток на варежки).
5️⃣Обеспечение адекватных поведенческих реакций на изменяющиеся условия окружающей среды (например, избегать воздействие алкоголя, наркотических веществ или экстремальной гипоксии).
6️⃣Использование химических грелок для рук и ног и электрических грелок для ног для поддержания периферического тепла (примечание: грелки должны быть близки к температуре тела перед активацией, не должны располагаться непосредственно на коже или ограничивать движение воздуха при использовании внутри ботинка).
7️⃣Регулярная проверка себя и группы на наличие онемения или боли в конечностях и как можно скорейшее согревание пальцев и/или конечности, если есть опасение по поводу развития обморожения.
8️⃣Распознавание признаков поверхностного обморожения до того, как оно станет более серьезным.
9️⃣Минимизация продолжительности воздействия холода.

❗️Смягчающие кожу средства (кремы) не защищают от обморожения и даже могут увеличить риск его возникновения.
❗️Период времени, в течение которого палец или конечность могут оставаться онемевшими до развития самого обморожения, неизвестен; поэтому при потере чувствительности пальцы или конечности следует согревать как можно скорее.

☑️Конечность, подверженную риску обморожения (например, онемение, снижение ловкости, бледный цвет), следует согревать теплом тела пострадавшего или сопровождающего, используя подмышечную впадину или живот.

☑️Физические упражнения являются специфическим методом поддержания периферического кровообращения. Упражнения повышают уровень и частоту вызванной холодом периферической вазодилатации (расширения сосудов). В одном исследовании вызванная холодом периферическая вазодилатация наблюдалась в пальцах ног у 58% испытуемых, занимавшихся физическими упражнениями, по сравнению с 28% тех, кто не выполнял физических нагрузок. Другое исследование выявило повышение температуры кожи рук во время упражнений. Однако использование упражнений для повышения температуры тела может привести к истощению с последующей значительной системной потерей тепла. Учитывая это предостережение, физические упражнения и связанное с ними повышение температуры тела можно рассматривать как защитную меру в предотвращении обморожения.

🔴Продолжение следует

Источник:
📎 Рекомендации Общества специалистов по медицине в условиях дикой природы по профилактике и лечению обморожений: обновление 2024 года

#гипотермия #транспортировка #поиск #wms #обморожение #перваяпомощьвгорах #травма #спасениевгорах #mountainrescue #FirstAidFire #переохлаждение #спасатели #курсыпервойпомощи #frostbite