«То, что измеряется, то улучшается» — принцип, на котором держится прогресс в науке, экономике и образовании. Но в медицине, особенно в сфере женского здоровья, эта формула работает не так, как должна.
💥 До 1993 года в США не существовало законного требования включать женщин в клинические исследования. И сегодня многие исследования всё ещё исключают женщин, не разделяют данные по полу или игнорируют заболевания, характерные только для них.
Так сложилась система, где медицинские стандарты и метрики основаны на мужских нормах. В результате упущенные различия в том, как болезни проявляются, развиваются и реагируют на лечение у женщин.
Это ведёт к трём ключевым сбоям:
— хроническому недооцениванию симптомов у женщин;
— неспособности выявлять и закрывать пробелы в женском здоровье;
— отсутствию измерений в ключевых областях, влияющих на здоровье женщин на протяжении всей жизни.
➡️ Чтобы изменить систему, нужно не просто собирать данные — важно, кого эти данные отражают. Женская выборка должна быть не только представлена, но и разнообразна с учётом расы, возраста, социального положения и репродуктивного опыта. Без этого невозможно создать справедливые стандарты медицинской помощи.
Рассмотрим примеры трёх направлений ⬇️
💥 Послеродовой уход
В США уровень материнской смертности остаётся самым высоким среди развитых стран. Почти две трети случаев происходят в послеродовом периоде, первые 42 дня после родов.
➡️ Риск особенно высок у тёмнокожих женщин, представительниц коренных народов, а также у жительниц сельской местности.
Несмотря на обновлённые в 2018 году рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов, большинство женщин по‑прежнему получают только один визит к врачу примерно через шесть недель после родов.
При этом не существует национальных стандартов для проверки состояний, напрямую связанных с материнской смертностью: послеродовой депрессии, гипертензии, диабета и социальных рисков — нехватки еды, жилья или насилия в семье. Пока измеряются лишь формальности вроде «был ли визит», реальные проблемы остаются невидимыми.
💥 Эндометриоз и хроническая тазовая боль
Около 10% женщин в мире живут с эндометриозом или хронической тазовой болью, но диагноз ставится в среднем через десять лет после появления симптомов. Отсутствие единых диагностических критериев и маршрутов приводит к тому, что пациентки годами ходят по врачам, сталкиваясь с болью и непониманием.
Эти заболевания напрямую влияют на фертильность, качество жизни и психическое состояние, однако почти не отражаются в системах медицинских показателей. Пока состояния не будут измеряться и анализироваться системно, их влияние будет недооценено, а помощь неэффективна.
💥 Менопауза и перименопауза
Менопауза и перименопауза затрагивают каждую женщину, но в клинической практике этот жизненный этап почти не отслеживается. Пациентки обращаются к разным специалистам, не получая облегчения, а их жалобы часто считают «нормальными», если анализы в пределах нормы.
Доказано, что гормональная терапия может улучшать качество жизни и вдвое сокращать число госпитализаций. Однако в 2020 году менее 5% женщин в США использовали эстрогеновую терапию — по сравнению с 27% в 1999 году. Причины — страхи, дезинформация и нехватка знаний.
Менопауза — важная часть женского здоровья, заслуживающая внимания и чётких стандартов наравне с другими периодами жизни.
➡️ Когда в систему исследований включается женщина во всём её разнообразии, улучшаются стандарты ухода, диагностики и профилактики. Исследовательские метрики, по‑настоящему отражающие женский опыт, способны спасти жизни, сократить неравенство и повысить качество медицинской помощи для всех.
Источник
Источник
Источник
Источник
Текст подготовила #СашаБелянина
@FemtechForce — о технологиях для здоровья женщин