У пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой выявлены циркулирующие и лимфоузловые CD20⁺ внеклеточные везикулы (EV), количество которых возрастает при распространённом заболевании. Ритуксимаб связывается с CD20 на этих EV, формируя иммунные комплексы EV–RTX, которые, в отличие от нативных EV, подавляющих активность NK-клеток, напротив, усиливают их эффекторные функции через FcγRIIIa-зависимую активацию (повышение фосфорилирования Syk, экспрессии CD69 и цитолитической активности). Таким образом, ритуксимаб, опосредованно через связывание с опухолевыми EV, приобретает новые иммуномодулирующие свойства, перепрограммируя EV в сторону активации противоопухолевого иммунитета. Полученные данные раскрывают ранее неизвестный механизм действия терапевтических антител и указывают на потенциальную роль EV–RTX-комплексов в усилении клинической эффективности ритуксимаба. #статьи https://doi.org/10.1002/jev2.70352