Гибель медицинских работников на передовой и спорная репрезентация Эболы в публичном поле

Когда я начал писать о Эболе в ДР Конго и Уганде, было сильное искушение использовать в качестве заголовка "Почему эпидемия Эболы в Конго — это война?".
Удержался, признав про себя: вряд ли справедливо утверждать, будто между войной и борьбой с эпидемией значимых различий меньше, чем фундаментального сходства.
Но этот пост, похоже, о нëм.

1) К 17 сентября, когда состоялся последний брифинг Africa CDC, число медицинских работников, скончавшихся от Эболы с начала вспышки, достигло 50.
Рост этой цифры, без сомнения, не остановится в ближайшие месяцы, хотя темпы не так высоки, как в начале (немало медицинских работников, видимо, было заражено ещё до объявления вспышки, и они просто не знали, с чем имеют дело, принимая смазанную картину симптомов Эболы Бундибугио за малярию или тиф).

Как и во многих других случаях в истории Эболы, первой официально признанной жертвой этой вспышки стала медсестра. Вскоре, вероятно заразившись именно при контакта с её телом, погибли ещё три её коллеги и трое волонтеров местного отделения Красного Креста. Эбола — один из самых суровых противников для медиков. Подобно тому, как в ходе "гибридных воин" диверсанты могут инфильтрировать территорию, сливаясь с группами беженцев, Эбола до официального объявления вспышки проникла в медицинские центры провинции Итури вместе с заболевшими, чьи симптомы не свидетельствовали ярко о геморрагической лихорадке, а тесты, созданные под другие эболавирусы, давали ложноотрицательный результат.

Парадоксально, но в чем-то опасность инфицирования с Эболой для медиков даже выше, чем с респираторными заболеваниями. Источником инфекции для последних всегда является непосредственно (живой) пациент. Эбола же передаётся с телесными жидкостями, с которыми медицинский персонал регулярно вынужден иметь дело в ходе рутинных трудовых практик, в том числе в отрыве от больного (например перевозка образцов крови в лабораторию) и при манипуляциях с телами умерших.

2) Пропаганда. Во время брифинга 17 сентября директор Africa CDC Жан Касейя вернулся к роли докладчика. Тяжёлым тоном, медленно произнося слова в течение всего выступления он рассказывал, как тяжела вспышка, настойчиво говорил о росте общего числа случаев и относительном росте в наиболее неблагополучных зонах, высоких уровнях передачи инфекции и всех показателях, не внушающих оптимизма. Слайд с графиком общенационального индекса передачи (как и слайд с набором графиков для разных зон) исчез из презентации. Общий уклон выступления явно был рассчитан на то, чтобы в какой-то мере дезавуировать заявление о взятии эпидемии под контроль, сделанное правительством ДРК, и сгладить эффект от заголовков, что пик может быть пройден.

Опрометчивое заявление о контроле было сделано чиновниками ДРК, что, очевидно, не соответствует реальности, в отличие от отталкивающегося от данных предположения, что пик достигнут, и процесс в той или иной степени идет на спад. Глава наднационального Africa CDC, уроженец ДРК Касейя, очевидно, опасается, что хорошие новости понизят градус мирового внимания к вспышке, что может повлиять на приоритет получения или объемы международной поддержки, хотя ресурсы, очевидно, все ещë нужны, и недавно континентальный план реагирования был обновлён.

Чиновники же в ДРК торопятся отчитаться (полагаю, перед внутренней аудиторией в первую очередь) об успехах. Некоторые международные СМИ при этом пошли даже дальше Жана Касейи в своих заголовках, который по крайней мере не опровергал данные, представленные его же ведомством — так, AP (ASSOCIATED PRESS) опубликовали ролик Ebola outbreak in Congo shows no signs of slowing down (правда, на дополнительном, а не основном канале).

Подлинный же неблагоприятный сценарий сейчас — это долгое высокое в меру ухабистое плато на графике подтвержденных случаев. С сохранением высокой доли смертей людей вне медицинских центров (ситуация, которую так и не удалось переломить — и её неизменность превращается в основной вызов на текущей фазе).

Данные на 19 сентября:
7694 случаев
3702 смерти

Вакцину получили более 4560 человек в провинциях Чопо и Нижнее Уэле. Выбор последней в качестве приоритета выглядит несколько подозрительно, тем более из сводки непонятно, идет ли речь о заранее планировавшейся вакцинации работников "первой линии" (так в Чопо), или это экстренная кольцевая вакцинация.
Но пост и так вышел растянутый, так что пока оставлю это.

#Эбола