📌 کره جنوبی؛ ثبت نخستین مرگ ناشی از ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی منتقله از کنه

🔹مقامات بهداشتی کره جنوبی نخستین مورد تأییدشده عفونت با ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی را در این کشور شناسایی کردند. این بیماری توسط کنه Haemaphysalis longicornis، موسوم به کنه شاخ‌دراز، منتقل می‌شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های کره جنوبی در ۲۱ مه ۲۰۱۳ اعلام کرد ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی در نمونه‌های بدن یک زن ۶۳ ساله که در اوت سال گذشته به دلیل بیماری با علت نامشخص فوت کرده بود، شناسایی شده است.
🔹این زن ساکن شهر چونچئون در استان گانگوون بود و در ژوئیه ۲۰۱۲ هنگام کار در باغ توسط حشره‌ای گزیده شده بود. حدود یک ماه بعد، در ۳ اوت دچار تب و اسهال شد و محل گزش نیز متورم شد. با ادامه تب بالا و کاهش تعداد پلاکت‌ها، در ۸ اوت به بیمارستان دانشگاه ملی سئول منتقل شد، اما چهار روز بعد، در ۱۲ اوت، درگذشت.
🔹در زمان بستری، آزمایش‌های مربوط به بیماری تسوتسوگاموشی، مالاریا و تب خونریزی‌دهنده همراه با سندرم کلیوی منفی بودند و علت مرگ نامشخص ثبت شده بود. بررسی‌های گذشته‌نگر مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های کره جنوبی و متخصصان بیماری‌های عفونی دانشگاه ملی سئول از فوریه آغاز شده بود و با جداسازی و شناسایی ویروس از نمونه‌های منجمدشده بدن بیمار، علت مرگ مشخص شد.
🔹شناسایی این مورد ارتباطی با بررسی پنج مورد مشکوک دیگر، از جمله بیماری در یک مرد اهل جزیره ججو که در ۱۶ مه فوت کرده بود، نداشت. از چهار مورد دیگر در بررسی گذشته‌نگر، نتیجه آزمایش چهار نفر منفی اعلام شد و بررسی مورد پنجم همچنان ادامه داشت. بنابراین در زمان گزارش، این زن تنها مورد قطعی شناسایی‌شده ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی در کره جنوبی بود.
🔹مقامات بهداشتی احتمال گسترش بیماری در کره جنوبی را در آن زمان بیشتر مشابه وضعیت ژاپن ارزیابی می‌کردند تا چین. در ژاپن در همان سال ۱۵ مورد و ۸ مرگ گزارش شده بود، در حالی که چین طی دو سال گذشته ۲٬۰۴۷ مورد و ۱۲۹ مرگ ثبت کرده بود.عفونت ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی تنها در ارتباط با گزش کنه آلوده Haemaphysalis longicornis رخ می‌دهد و هر گزش کنه به معنای ابتلا به بیماری نیست. بر اساس بررسی KCDC، حدود ۵ مورد از هر ۱٬۰۰۰ کنه به ویروس ویروس تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی آلوده بودند.
🔹مقامات کره جنوبی درباره گزارش‌هایی که میزان مرگ‌ومیر را ۳۰ درصد اعلام می‌کردند، توضیح دادند که این رقم عمدتاً به سال ۲۰۰۹ و مراحل اولیه شناسایی و گسترش بیماری در چین مربوط بوده است؛ زمانی که آمار بیشتر بر اساس موارد شدید بیماری به دست می‌آمد. با افزایش شناسایی موارد، میزان مرگ‌ومیر گزارش‌شده کاهش یافت و برخی مطالعات میزان مرگ‌ومیر در چین را حدود ۶ درصد برآورد کرده‌اند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های کره جنوبی نیز در آن زمان میزان مرگ‌ومیر بیماری را کمتر از ۱۰ درصد تخمین می‌زد.
🔹در زمان گزارش، برای این بیماری ویروسی واکسن پیشگیرانه یا درمان ضدویروسی اختصاصی وجود نداشت. با این حال، مقامات تأکید کردند که بیماری کاملاً غیرقابل درمان نیست و بیماران مبتلا به موارد شدید می‌توانند با دریافت درمان حمایتی، از جمله مدیریت پلاکت و دیالیز، نجات پیدا کنند. برای پیشگیری از گزش کنه نیز توصیه شد هنگام حضور در فضای باز از لباس‌های پوشیده و روشن استفاده شود، پوست تا حد امکان پوشانده شود و پس از بازگشت به منزل، لباس‌ها به‌دقت بررسی و تکانده شده و فرد دوش بگیرد. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله