#توکسیدروم های شایع

توکسیدروم مجموعه علایمی است که در مسمومیت دسته خاصی از داروها رخ میدهد و در صورت ناشناخته بودن داروی مصرف شده ما را به عامل احتمالی مسمومیت هدایت میکند تا در صورت لزوم #آنتی_دوت را استفاده کنیم. لذا در این پست به توکسیدروم ها اشاره میکنیم:

👈 #آنتی_کولینرژیک
💉عوامل شاخص: آتروپین، گیاه تاتوره، آنتی هیستامین ها، آنتی سایکوتیک ها
✅ یافته ها: تغییر سطح هوشیاری، میدریاز، خشکی و قرمزی پوست، احتباس ادرار، کاهش صداهای روده، هیپرترمی، مخاطات خشک، تشنج، دیس ریتمی ها، رابدومیولیز

👈 #کولینرژیک
💉عوامل شاخص: حشره کش های ارگانوفسفره (مالاتیون، پاراتیون، دیازینون) و کاربامات (کاپتان، فربام)، گازهای سمی اعصاب (سارین)
✅ یافته ها: بزاق ریزی، اشک ریزی، تعریق، استفراغ، افزایش ادرار و مدفوع، افزایش خلط، فاسیکولاسیون های عضلانی، ضعف، میوز یا حتی میدریاز (با واسطه تحریک گیرنده های نیکوتینی) ، برادیکاردی، تشنج

👈 #اتانولیک
💉عوامل شاخص: اتانول
✅ یافته ها: تغییر سطح هوشیاری، آتاکسی، دیس ریتمی، بول الکل از تنفس

👈 #اکستراپیرامیدال
💉عوامل شاخص: ریسپریدون، هالوپریدول، فنوتیازین ها (مثل کلرپرومازین، پرومتازین)
✅ یافته ها: دیستونی، تورتیکولی، سفتی عضلانی، کره آتتوز، هیپررفلکسی، تشنج

👈 #هالوسینوژنیک
💉عوامل شاخص: فن سیکلیدین، سیلوسیبین (قارچ جادویی) ، مسکالین (کاکتوس پیوت)، لیسرژیک اسید دی اتیل آمید (LSD)
✅ یافته ها: توهم، دیسفوریا، اضطراب، تهوع، علایم سمپاتومیمتیک

👈 #هیپوگلیسمیک
💉عوامل شاخص: سولفونیل اوره، انسولین
✅ یافته ها:تغییر سطح هوشیاری، تعریق، تاکیکاردی، هیپرتانسیون، دیس آرتری، تغییر رفتار، تشنج

👈 #نوروماسکولار_بدخیم
💉عوامل شاخص: آنتی سایکوتیک ها
✅ یافته ها:سفتی عصلانی مثل لوله سربی، برادی رفلکسی، هیپرپیرکسی، تغییر سطح هوشیاری، ناپایداری اتونوم، تعریق، موتیسم( عدم توانایی تکلم) ، بی اختیاری ادرار و مدفوع

👈 #اوپیوئید
💉عوامل شاخص: کدئین، هروئین، مورفین
✅ یافته ها:میوز، دپرسیون تنفس، تغییر سطح هوشیاری، هیپوترمی، برادیکاردی

👈 #سالیسیلات
💉عوامل شاخص: آسپیرین، روغن وینترگرین یا متیل سالیسیلات
✅ یافته ها:تغییر سطح هوشیاری، آلکالوز تنفسی، اسیدوز متابولیک، وزوز گوش، تاکی پنه، تاکیکاردی، تعریق، تهوع، استفراغ، هیپرپیرکسی

👈 #سداتیو_هیپنوتیک
💉عوامل شاخص:بنزودیازپین ها، باربیتورات ها
✅ یافته ها: تغییر سطح هوشیاری، آتاکسی، دیس آرتری، برادیکاری، دپرسیون تنفسی

👈 #سروتونین
💉عوامل شاخص: مهار کننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مثل فلوکستین و سرترالین ، مهار کننده های مونوامین اکسیداز (MAOIs) مثل فنلزین و سلژینین، ضد افسردگی های سه حلقه ای (ایمی پرامین، آمی تریپتیلین) ، آمفتامین ها، فنتانیل، مخمر سنت جان ( علف چای)
✅ یافته ها: تغییر سطح هوشیاری، هیپررفلکسی، هیپرتونی، کلونوس، تاکیکاردی، تعریق، هیپرتانسیون، قرمزی، ترمور

👈 #سیمپاتومیمتیک
💉عوامل شاخص: آمفتامین، کوکائین، کاتینون ( گیاه قات)
✅ یافته ها: بیقراری، تاکیکاردی، هیپرتانسیون، تعریق، تشنج، سندروم کوروناری حاد

🔖 ممکن است علایم همپوشانی داشته باشند اما با کنار هم گذاشتن یافته های دقیق معاینه و شرح حال میتواند در اکثر موارد به توکسیدروم درگیر پی برد.

@emedupdates