برخورد با #پیچ_خوردگی #مچ_پا (#ankle_sprain)

پیچ خوردگی مچ پا یکی از شایعترین آسیب های ارتوپدی در بخش اورژانس است. در این مجموعه مطلب به این موضوع خواهیم پرداخت.
علت کشیدگی و گاه پارگی کامل لیگامان های دور مچ پا است. لیگامان #تالوفیبولار_قدامی مهمترین لیگامان درگیر در پیچ خوردگی مچ پاست (80%). لیگامانهای دیگر #کالکانئوفیبولار و #تالوکالکانئال_لترال است. بنابراین بیشترین آسیب در ناحیه لترال مچ پاست، گرچه در مواردی نیز ناحیه مدیال مچ پا آسیب می بیند (5% موارد). علت معمولا اینورژن (Inversion) و پلانتر فلکشن (Plantar Flexion) ناگهانی مچ پاست.
در پیچ خوردگی های ناشی از ورزش حتما باید به لیگامانهای #سین_دسموز یا #تیبیوتالار دیستال دقت نمود. 20 درصد از پیچ خوردگی های ورزشی ناشی از آسیب این لیگامان است و معمولا زمان بهبودی طولانی تری نیز دارد. در این حالت معمولا دورسی فلکشن (Dorsiflexion) و اکسترنال روتیشن (External Rotation) عامل است.
در پیچ خوردگی پا مربوط به لیگامانهای داخلی شکستگی ها شایع تر است و بخصوص کل فیبولا باید از نظر شکستگی احتمالی بررسی شود.



@emedupdates