اندیکاسیون های انجام تصویربرداری در #ترومای_بلانت #قفسه_سینه

#تروما یکی از علل شایع مراجعات به اورژانس هاست. برای کاهش میزان رادیاسیون و انجام تصویربرداری های بی مورد در ترومای قفسه سینه در این پست به شواهد موجود می پردازیم. مطالعات انجام شده در این زمینه حاصل تلاشهای آقای رابرت رودریگز و همکارانش در پروژه NEXUS می باشد. این مطالعات که در سالهای 2013 و 2015 انجام شده اند گرچه شاید به اندازه سایر پروژه های NEXUS تحت صحت سنجی قرار نگرفته اند ولی می توانند راهنمای خوبی در این زمینه باشند. بر پایه این مطالعات اگر بیماری شواهد ترومای بلانت قفسه سینه ندارد و از هوشیاری کامل برای معاینه برخوردار است و اندیکاسیون های انجام سی تی اسکن قفسه سینه هم ندارد نیاز به تصویربرداری ندارد. اندیکاسیون های انجام سی تی اسکن قفسه سینه بر اساس مطالعه NEXUS وجود هر کدام از موارد زیر می باشد:

✅ رادیوگرافی غیر طبیعی قفسه سینه
✅ مکانسیم آسیب دسلراسیون سریع ( سقوط بیش از 6 متر و سرعت وسیله نقلیه بیش از 65 کیلومتر بر ساعت )
✅ آسیب دردناک حواس پرت کننده (Distracting Injury)
✅ تندرنس جدار قفسه سینه
✅ تندرنس استرنوم
✅ تندرنس ستون فقرات توراسیک
✅ تندرس اسکاپولا

منابع:
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/1724982
https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001883

NEXUS: National Emergency X-Radiography Utilization Study

اگر مطالب کانال برای شما مفید بود آن را برای دوستان و همکاران خود نیز بفرستید:
@emedupdates