مدل طبابت #طب_اورژانس:
#رضایت_شغلی و #فرسودگی در متخصصان طب اورژانس: وضعیت موجود و راهکارها
بخش اول

طب اورژانس به‌عنوان خط مقدم نظام سلامت، یکی از پرتنش‌ترین و در عین حال حیاتی‌ترین حوزه‌های پزشکی است که پزشکان آن با تصمیم‌گیری‌های سریع، ازدحام بیمار، خشونت کلامی و فیزیکی، شیفت‌های طولانی و فشار کاری مداوم روبه‌رو هستند. چنین شرایطی موجب افزایش خطر فرسودگی شغلی و کاهش رضایت از کار در میان متخصصان این رشته شده است. پژوهش‌های جهانی و داخلی نشان داده‌اند که نرخ فرسودگی در پزشکان اورژانس از دیگر تخصص‌ها بالاتر است و پیامدهایی چون افت کیفیت مراقبت، افزایش خطاهای پزشکی و کاهش انگیزش شغلی را در پی دارد. درک وضعیت موجود رضایت شغلی و فرسودگی در میان متخصصان طب اورژانس و شناسایی عوامل مؤثر بر آن، برای تدوین راهکارهای مؤثر در حفظ سلامت روانی پزشکان، بهبود بهره‌وری و ارتقای کیفیت خدمات اورژانسی امری ضروری است.

👈 بررسی مطالعات موجود:

در بزرگترین مطالعه انجام شده رضایت شغلی در سال 2025، که 1112 پزشک اورژانس از 79 کشور دنیا پرسشنامه را پرکردند، میانگین نمره رضایت شغلی 25.37 از 36 (70% )بوده است. و میانگین رضایت شغلی کل 6.77 از 9 (75%) بوده است. در این مطالعه از پرسشنامه Job Satisfaction Survey (JSS) استفاده شده که یک پرسشنامه معتبر بین المللی است. متغیرهایی که با رضایت پایین‌تر مرتبط بودند: مراکز اورژانس با حجم بالای 100 هزار مراجعه در سال و افراد با ۵-۲۰ سال تجربه شغلی بوده است. حوزه‌هایی که امتیازاتشان پایین بود: «فرصت‌های رشد شغلی» و «سازمان‌دهی/بارکاری» در محیط شغلی بوده است .

نمونه فارسی همین پرسشنامه در سال 2011 (1390) در مطالعه ای مورد استفاده قرار گرفته است و جالب این جاست که میزان رضایت شغلی رزیدنتها و متخصصین در این مطالعه به ترتیب 42 و 50 درصد بوده است .

در بررسی فرسودگی شغلی معمولا پرسشنامه (Maslach Burnout Inventory- Human Services Survey- MBI-HSS) مورد استفاده قرار می گیرد. این پرسشنامه برای پرسنل سیستم سلامت تحت تغییراتی قرار گرفته است که نسخه MBI-HSS (MP) نامیده میشود.
این پرسشنامه سه بعد خستگی هیجانی (Emotional Exhaustion- EE) با 9 سوال، بی تفاوتی (Depersonalization-DP) با 5 سال و حس موفقیت شخصی (Personal Accomplishment-PA) با 8 سوال را در بر می گیرد.

مرور نظام‌مند و بررسی ۲۹ مطالعه (۱۶۶۱۹ نفر) تا ۲۰۲۳ نشان داد شیوع فرسودگی کلی در پرسنل اورژانس 43% ( خستگی هیجانی: 39% ، بی‌تفاوتی 43% و کم بودن حس موفقیت شخصی 36%) است. مقایسه قبل و بعد از شروع پاندمی کووید 19 نشان داد که میزان فرسودگی در دوران کووید افزایش یافته است. همچنین این مرور نظام مند نشان داد مطالعاتی که صرفا فرسودگی پزشکان اورژانس را بررسی کرده اند میزان فرسودگی کلی را بطور متوسط 51% گزارش کرده اند . مطالعات زیادی بر روی فرسودگی تیم درمان انجام شده و جالب است که نتایج گاها متناقضی نیز بدست آمده است. در یک مرور سیستمیک میزان فرسودگی در پزشکان اورژانس 18% تا 71.4% گزارش شده است.

گزارش‌های سبک‌زندگی/فرسودگی مداسکیپ ۲۰۲۴ نیز نشان می‌دهند طب اورژانس در میان بالاترین نرخ‌های فرسودگی بین تخصص‌ها قرار دارد.

@emedupdates