#خودکشی در کادر درمان: چه می‌دانیم، کجا ایستاده‌ایم، چه باید کرد؟
دکتر سیدحسینی
بخش دوم

برآورد خطر: پزشکان و سایر حرفه‌های سلامت در مقایسه با دیگران

1ـ در متاآنالیزی که در سال 2004 انجام شده است: نرخ مرگ ناشی از خودکشی پزشکان مرد 1.41 برابر و در پزشکان زن 2.27 برابر عموم جامعه گزارش شده است. که شکاف جنسیتی چشمگیری را نشان می دهد.

2ـ متاآنالیزهای جدیدتر کاهش میزان خودکشی در پزشکان مرد را نسبت به جمعیت عمومی( 0.67 تا 1.05 برابر) و متاسفانه همچنان بالابودن میزان خودکشی در پزشکان زن نسبت به عموم جامعه (1.46 برابر) را نشان می دهد. بهبود حمایت‌ها، تفاوت‌های نسلی، و روش‌شناسی‌های دقیق‌تر احتمالاً بخشی از تعدیل برآوردها در سال‌های اخیر است. اما زنان پزشک همچنان گروهی در معرض خطر افزوده باقی مانده‌اند.

3ـ مطالعه کوهورت ملی آمریکا در سال 2023 خطر خودکشی در کل کارکنان سلامت را نسبت به عموم جامعه 1.32 برابر ذکر کرده است. برای پزشکان این میزان 1.11 برابر گزارش شده و معنی دار نموده است. در پرستاران و تکنسین های سلامت این میزان بالاتر بوده است.

4ـ در مطالعه انجام شده در بریتانیا از سال 2011 تا 2022 نشان داده شد که پرستاران به ویژه پرستاران زن خطر بالاتری نسبت به جمعیت عمومی داشته اند.

5ـ در مطالعه انجام شده در استرالیا بین سالهای 2001 تا 2012 نشان داد که میزان مرگ ناشی از خودکشی نسبت به عموم جامعه در پزشکان زن، 2.52 برابر، در پرستاران زن 2.62، پزشکان مرد تقریبا برابر و پرستاران مرد 1.5 برابر بوده است.

6ـ مطالعه ای در نروژ بین 1960 تا 2000 نشان داد که داده‌های قدیمی‌تر افزایش خطر پزشکان را نسبت به جمعیت عمومی نشان می‌دادند و داده های جدید کاهش خطر را نشان داده اند.

7-مطالعه ای که پس از دوران کوید 19 در ایران در بین دستیاران پزشکی انجام شده است، نشان می دهد که 34.3 درصد از دستیاران افکار خودکشی دارند و 10.2 درصد از آنها در سطح خطر بالا برای خودکشی قرار دارند.

8- مطالعه ای که در سال 2023 بین کارکنان دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است نشان داد که افکار خودکشی در 8.1 درصد آنها وجود داشته و 3.1 درصد آنها نیز اقدام به خودکشی داشته اند. جنس زن، مطلقه بودن، کار در محیط های درمانی به عنوان ریسک فاکتور ذکر شده است.

از نظر آماری فکر می کنیم واضح است که کادر درمان بخصوص زنان در خطر بالاتری از خودکشی و مرگ ناشی از خودکشی نسبت به جامعه قرار دارند. متاسفانه آمار در ایران کامل نیست و بیشتر به افکار خودکشی و عوامل موثر پرداخته شده است. بنابراین نیاز به پایش ملی و مطالعات دقیق داده ‌محور احساس میشود. مطالعات انجام شده در ایران مشکلات اقتصادی، فشار خدمت اجباری، شرایط شیفت کاری شدید و سوء مصرف مواد را به عنوان عوامل اصلی در خودکشی پزشکان مطرح کرده اند.

@emedupdates