جمع بندی ارزیابی #راه_هوایی مشکل

👈 انسداد یا چاقی (Obstruction or Obesity): هر گونه مانع فیزیکی در مسیر عبور لوله مثل توده داخل حفره دهان، هماتوم، آبسه، خونریزی فعال، ترشحات، اجسام خارجی، ادم می توانند مانع دید یا عبور لوله شوند و #انتوباسیون را دچار چالش نمایند. همچنین در مواجه با افراد چاق باید آمادگی یک انتوباسیون سخت را داشته باشید.

👈 تحرک گردن (Neck Mobility) : دادن وضعیت اکستانسیون به گردن میتواند در دید بهتر در #لارنگوسکوپی موثر باشد. افرادی که به علت اسپوندیلیت آنکیلوزان یا آرتریت روماتوئید و یا بسته شدن کلار سفت گردنی محدودیت حرکات گردنی دارند ممکن است لارنگوسگوپی را دچار مشکل نمایند. در این بیماران ممکن است قرار دادن سر در وضعیت اسنیف (Sniff Position) کمک کننده باشد.

👈 بعضی ها یک S به انتهای LEMON اضافه می کنند که به معنی Saturation هست. اگر اشباع اکسیژن شریانی پایین است یعنی شما وقت کمی برای انتوباسیون دارید و وقت کافی برای آمادگی ندارید و همین انتوباسیون را سخت می کند.

🔖 هر زمانی که بر اساس ارزیابی LEMON شما به این نتیجه رسیدید که میزان سختی انتوباسیون بالاست، توجه داشته باشید که:
✅ با تجربه ترین فرد در انتوباسیون در کنارتان باشد.
✅ ابزارهای پیشرفته اداره راه هوایی مثل #ویدیولارنگوسکوپ، یا ابزار #فیبراپتیک در صورت در دسترس بودن آماده شوند.
✅ ابزارهای سوپراگلوتیک مثل #ماسک_حنجره (#LMA) در دسترس باشد.
✅ #بوژی در دسترس باشد.
✅ اگر بیمار با بگ و ماسک ونتیله نمیشود از بلوک کننده نوروماسکولار (مثل #ساکسینیل_کولین) استفاده ننمایید.

به این ترتیب مجموعه پستهای ارزیابی راه هوایی مشکل به روش LEMON به پایان رسید. لطفا این کانال را به دوستان و همکاران خود معرفی فرمایید.
@emedupdates