А для беременной - проблема в квадрате 🤰
Большинство беременных боятся навредить ребёнку и выбрать неправильно, какого слушать.
А мнений о том, как лечить, чем лечить и нужно ли вообще принимать какие-то препараты, очень много.
Недавно ко мне обратилась пациентка на 31 неделе беременности. У неё часто появлялся герпес.
Гинеколог говорил начинать терапию, а дерматолог - что ни в коем случае нельзя.
Она пришла с одним запросом: понять, что делать правильно и как не навредить ребёнку.
После консультации, когда мы подробно разобрали необходимость терапии, риски и последствия с терапией и без неё, она написала мне, что тревоги стало меньше и она знает, что делать.
Для ребёнка какие минусы от герпеса? 👶
Наибольший риск - при первичном эпизоде герпеса.
В этом случае вирус может пройти через плаценту и повредить плод, вплоть до самопроизвольного аборта, особенно в 1-2 триместре 😔
Кроме передачи через плаценту, ребёнок может получить вирус при прохождении через родовые пути.
Ситуация редкая, но возможная.
Чаще всего это происходит, если во время родов у матери есть высыпания.
Проявиться у малыша инфекция может по-разному:
- локализованными высыпаниями на коже
- поражением головного мозга
- поражением других органов
Часто можно услышать рекомендации отказаться от лечения и ограничиться "безопасными свечами", которые проблему не решат:
"Ни в коем случае никаких ацикловиров, максимум Виферон ректально" 🤦♀️
Для предотвращения заражения ребёнка в родах рекомендуют начинать приём противогерпетических препаратов за 3-4 недели до родоразрешения, если герпес высыпает каждый месяц 💊
И это как раз тот случай, когда лечение оправдано.