В конце января 2026 года были внесены поправки в Приказ Минздрава России от 27.02.2023 №70н. А узнала я об этом, совершенно случайно пару дней назад 🤓
Просматривала карты пациентов и увидела, что им назначено лечение, хотя по старым критериям они не подходили. Начала выяснять, спрашивать у коллег и оказалось, что документ изменили.
И это отличная новость для пациентов с гепатитом С, которые раньше под бесплатное лечение не подходили 🙌
Критерии для бесплатной терапии раньше:
1️⃣ Цирроз печени (в том числе декомпенсированный).
2️⃣ Тяжёлый фиброз (F3 по фиброскану).
3️⃣ Рецидив хронического гепатита С после трансплантации печени.
4️⃣ Высокий риск быстрого прогрессирования из-за сопутствующих заболеваний*.
Сейчас ✨
Если есть даже минимальный фиброз (F1–F2) - положена бесплатная терапия, и никаких сопутствующих заболеваний не нужно.
Не получить лечение можно только в случае, если:
- печень вообще без изменений (F0 по фиброскану) + нет сопутствующих заболеваний, ускоряющих поражение печени* (если такие заболевания есть, то даже с F0 препараты выдадут за счёт ОМС).
Т.е. не попасть под критерии лечения бесплатно сложнее, чем не попасть под них)
*сопутствующие состояния:
- хронический гепатит В
- сахарный диабет
- метаболический синдром
- стеатоз печени
- артериальная гипертензия
- хроническая болезнь почек
- ишемическая болезнь сердца
- атеросклероз
- мембранопролиферативный гломерулонефрит
- смешанная криоглобулинемия
- криоглобулинемический васкулит
- артрит
- наследственный дефицит факторов свертывания VIII и IX
- болезнь Виллебранда
- онкологические и лимфопролиферативные заболевания
- аутоиммунные гематологические заболевания
- фиброз лёгких
- поздняя кожная порфирия
- красный плоский лишай
- кератит Сикка
- цереброваскулярные заболевания
- когнитивные нарушения
- болезнь Паркинсона
- депрессия
- периферическая нейропатия
- синдром Шегрена
- миалгия, фибромиалгия
- полимиозит, дерматомиозит
- узловатый полиартериит
- болезнь Бехчета
- системная красная волчанка
- антифосфолипидный синдром
Вероятнее всего, такие поправки внесли потому, что план по элиминации гепатита С к 2030 году нужно выполнять 📊
Да и с финансовой точки зрения выгодно: вылечить пациента с минимальным фиброзом сейчас в разы дешевле, чем потом бороться с циррозом и его последствиями.
Так что - ура 🎉
💊Чтобы получить лечение, нужно обратиться в центр лечения хронических гепатитов своего региона.
Где-то можно попасть напрямую, где-то потребуется направление из районной поликлиники. Возможно наличие очереди.
🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
Для коллег 👩⚕️👨⚕️
Я продолжаю проводить интервью, чтобы создать действительно полезный обучающий продукт по инфекционным болезням.
Спасибо тем, кто уже записался и уделил мне время ❤️
Если вы врач и испытываете трудности в теме инфекций - напишите мне в личные сообщения:
"готов/а на интервью".
Ваш вклад поможет сделать по-настоящему полезный продукт 🙌