На приёме пациентка - планировала ЭКО и заранее сделала прививку от краснухи, ведь в детстве не болела и привита не была.
Но получилось так, что на вакцинацию она пришла уже будучи на раннем сроке беременности (сама об этом не знала). 🤦♀️
Все живые вакцины (а краснуха как раз из них) во время беременности проводить нельзя - теоретически есть риск внутриутробной инфекции.
Для вакцины против краснухи риск врождённой инфекции оценивается меньше чем 1 на 10 000.
И за всё время, с момента её появления в 70-х, описан один такой случай.
А вот если беременная столкнётся с диким вирусом краснухи, риск заражения плода достигает 90%. Особенно опасен первый триместр.
❗ Встреча вируса с плодом может закончиться набором симптомов:
- катаракта 👁️
- глухота 👂
- врождённые пороки сердца ❤️
- задержка умственного и физического развития
- на ранних сроках - риск выкидыша или мертворождения
Поэтому заранее подстелить соломку (вакцинироваться перед беременностью) - правильное решение ✔️.
⏳ Согласно рекомендациям, после вакцинации живой вакциной должно пройти время:
Для живых вакцин обычно рекомендуют 1 месяц до планирования беременности.
Но могут быть и индивидуальные особенности, у моновакцины "Краснуха" (Микроген) - срок ожидания 2 месяца, хотя у комплексной вакцины MMR, в которую так же входит компонент краснухи - срок указан в 1 месяц.
Так что всегда смотрим инструкцию именно к той вакцине, которую собираемся вводить, все действующие инструкции можно посмотреть на сайте ГРЛС.
🤰 А если вакцинация всё-таки проведена во время беременности?
Такое случается. Однако - это НЕ показание для прерывания беременности.
Нужно наблюдение и оценка всех скрининговых исследований.
Пациентка решила беременность сохранять.
От меня она получила заключение, что положительный анализ на антитела к краснухе вероятнее всего связан с вакцинацией и больше не обращалась.
Чем закончилась история - не знаю, но надеюсь, всё хорошо 😊