💊 А это не старый антибиотик? Может, что-то поновее назначите?

Иногда такие просьбы я слышу в кабинете 😅
Давайте разберёмся, что с ними не так.

Почему-то кажется, что новые антибиотики появляются каждый год, а старые уже не работают.
Но не все так просто.

Пик открытия новых антибиотиков пришёлся на 1940-1980-е годы - тогда это было легко и дешево 🔬
А вот сейчас, чтобы создать один новый препарат, нужно 10–20 лет и миллиарды долларов 💸

Одно из последних крупных открытий - Теиксобактин, открыт в 2015 году.
Но… пока он так и не дошёл до аптек: продолжаются исследования и испытания.

А вот бактериям, чтобы научиться сопротивляться антибиотикам, много лет не нужно - порой хватает пары сезонов 😬

🦠 В середине октября ВОЗ выпустила новый отчёт по антибиотикорезистентности - и новости, скажем честно, неутешительные.
(Документ: Global antibiotic resistance surveillance report 2025)

Каждая 6-я бактериальная инфекция в мире уже не реагирует на стандартные антибиотики.
Особенно плохо дела обстоят с инфекциями крови и мочевыводящих путей - там устойчивость почти у каждой третьей 😔

Главные "злодеи" - E.coli, Klebsiella, Acinetobacter.
Они становятся всё более агрессивными, а устойчивость к фторхинолонам и карбапенемам (самым сильным препаратам для тяжёлых инфекций) только растёт 🚨

И, как всегда, тяжелее всего там, где медицина слабая.
Чем хуже диагностика, доступ к врачам и лекарствам - тем быстрее распространяются устойчивые бактерии.
А еще горы мусора и пластиковых отходов - идеальные условия для распространения устойчивых бактерий 🧫
Даже гонорея уже "поумнела" - цефтриаксон в некоторых регионах перестал работать полностью😱

💭 Поэтому, прежде чем начинать лечение антибиотиками, я всегда задаю 2 вопроса:

1️⃣ Антибиотик точно нужен?
(если это вирус, антибиотики бесполезны)

2️⃣ Если нужен - какой действительно будет работать?
Выбор должен быть за эффективным препаратом, а не самым новым или дорогим.

А каких принципов в лечении антибиотиками придерживаетесь вы?