Медицина полна этических дилемм.

И одна из них — пересадка органов. Особенно когда в этой истории фигурирует ВИЧ-инфекция.

Новость пришла из Испании, где обсуждали эту проблему.

Рассматривались три группы пациентов:

🔹 ВИЧ+ реципиент/ВИЧ- донор:
В некоторых странах, включая Испанию, до сих пор запрещена пересадка органов ВИЧ-позитивным реципиентам. Хотя законодательство уже планируют менять. В то же время в ЮАР и США людям, живущим с ВИЧ, успешно пересаживают донорские почки от людей без ВИЧ. В среднем это продлевает жизнь на 10 лет.

🔹 ВИЧ+ реципиент/ВИЧ- реципиент:
А вот пересадка органов от ВИЧ-положительного донора ВИЧ-положительному реципиенту — вызывает больше споров. Почему? Потому что вирус от донора может быть устойчив к терапии, которую получает реципиент. В результате может развиться суперинфекция — вирус от донора будет более агрессивным, и в место продления жизни мы получим быструю смерть. Пока не ясно, справится ли с этим современная терапия.

🔹 И третий, самый тревожный вариант: пересадка органа от ВИЧ-положительного донора ВИЧ-отрицательному пациенту.
На мой взгляд — слишком высокий риск получить не только рабочий орган, но и вирус в придачу. Да, такие случаи были в Южной Африке. Но там выбор стоял между смертью без вируса и жизнью с вирусом.

Чтобы узаконить пересадку в последней группе, медсообществу нужно доказать, что работает правило Н=Н не только при половом пути передачи.

*Н=Н "неопределяемый = не передаётся":
Если человек с ВИЧ получает лечение и вирусная нагрузка становится неопределяемой, то вирус не передаётся половым путём. Это доказано в большом исследовании.

Но касается ли это пересадки органов? Пока нет чёткого ответа.

А вы что думаете по этому поводу?

📰 ссылка на новость