Не знаю, что случилось, но диагноз инфекционного мононуклеоза я стала ставить всё чаще. Болезнь — неприятная 😖. И, как правило, к моменту моей консультации пациент уже успел:
▪️ посетить нескольких врачей;
▪️ пропить не один антибиотик.
Почему так происходит?
Хотя возбудитель — вирус (вирус Эпштейна-Барр, ВЭБ), но симптомы очень похожи на бактериальную ангину:
🔹 боль в горле;
🔹 сероватые налёты на миндалинах;
🔹 температура около 38°C держится несколько дней.
❗ Всё это может запутать даже врача. Назначение антибиотика при такой картине — логичное решение если бы это была ангина. Но при вирусной инфекции он не поможет, а иногда даже ухудшит состояние, особенно если это амоксициллин.
💊 Почему нельзя пенициллины при ВЭБ?
При остром инфекционном мононуклеозе приём амоксициллина (или другого пенициллина) часто вызывает сыпь. Она:
▪️ может быть только на лице или
▪️ распространиться на всё тело,
▪️ сильно зудит.
Помогут только антигистаминные препараты и отмена антибиотика.
🧬 Важно!
Такая реакция возникает только при остром процессе. Если ВЭБ есть в организме, но не активен (определяются только IgG-антитела) — аллергии не будет.
🧩 Какие ещё есть симптомы?
🔸 увеличение и болезненность всех групп лимфоузлов: затылочные, заушные, шейные, над- и подключичные, подмышечные и другие;
🔸 отёчность и покраснение лица;
🔸 тяжесть и боль в правом подреберье;
🔸 слабость, потеря аппетита.
У кого-то — полный набор симптомов, у других — только сыпь. Всё зависит от тяжести болезни.
🩺 Как лечить?
Специфической терапии против самого вируса нет. Поэтому лечение — только симптоматическое:
✔️ полоскания горла;
✔️ жаропонижающие;
✔️ ферменты и препараты для печени (если есть показания);
✔️ антигистаминные препараты;
✔️ в отдельных случаях — гормоны.
Встречались с инфекционным мононуклеозом?