Сегодня и завтра возвращаюсь за парту) отправили на обязательную учёбу 👩‍🏫

Обсудили с лектором очень интересный вопрос про Эпштейн-Барр вирус, его лечение и диагностику. И вот какие мысли💭

Сейчас в медицине большой бум на доказательность. Специалисты делятся на несколько лагерей:

- кто-то опирается исключительно на исследования или их отсутствие (если исследование есть и оно положительное - то препарат отличный; если исследования нет - то препарат г*но);

- кто-то верит исключительно опыту и мнению старших коллег, а все исследования идут лесом.

И вот ВЭБ становиться тем камнем преткновения. Одни говорят, что все беды от него: хроническая усталость, длительная боль в горле, кисты, боли в суставах, полипы и т.д. Другие полностью это отрицают.
Кто-то говорит, что есть хроническая ВЭБ инфекция, кто-то её отрицает.

Часто бывает: пациент ходит по всем врачам с одним симптомом, его уже обследовали всеми возможными способами и ничего не нашли.
Тут палочкой выручалочкой становиться Эпштейн-Барр инфекция. Самое интересное, при обследовании на igG будет положительное у большинства (по статистике к 25 годам уже 75% контактировали с вирусом, о чем и говорят антитела). Видя положительные IgG, говорят: "Вот видите, у вас положительно, нужно лечить."
❗️Но это не всегда так.

Какие анализы всё же нужны для чёткого понимания активен ли вирус или нет:

1. Полный комплекс антител к ЭБВ igM, igG к раннему, капсидному и ядерному антигену;

2. ПЦР (определение вируса) в крови или клетках крови (исследование слюны нам не дадут ничего, вирус может выделяться и без активного процесса).

Я стараюсь придерживаться позиции, что в отношении ЭБВ назначать лечение нужно, когда ты уверен в активном течении болезни, только высокие антитела класса G не тот критерий, на основании которого должно назначаться лечение.

А вы как считаете, ВЭБ виноват во всем или все же не всегда?