dr_khersonskaya

А РАЗВЕ МОГЛО БЫТЬ ИНАЧЕ ✊👍

В очередной раз встретиться и пообщаться с художественным руководителем Московского театра «Современник» и Московского театра Олега Табакова «Табакерка» Владимиром Львовичем Машковым и его коллективом - ЭТО отдельная тема, ЭТО отдельный пост✊

А разве могло быть иначе?
«ТОТ самый №13» — СПЕКТАКЛЬ под его ЕГО руководством - это уже спектакль-легенда👍 Изумительная, невероятная «комедия положений» (да-да, я все изучила, все прочитала, есть такое понятие, ну а как, я продолжаю погружаться в мир театра). Очень смешная — порой просто до слез, - это что-то нереальное, какая-то бешеная энергетика, это как сесть на аттракцион «американские горки», только в театре, ни секунды передышки, сплошной поток действий, и ты выходишь из зала с чувством, что зарядился этой энергией. Это мой акушерский адреналин😎
Сильнейший актерский состав!!!
Причем многих я уже видела ранее и лично знакома. Одну из главных ролей играет блистательная Александра Крюкова💃💃💃 @vashasasha_ Саша❤️, дорогая, спасибо большое за приглашение. А также за автограф, адресованный мне на твоей статье - «Тело - это инструмент»👏, абсолютно с тобой согласна (это и мое личное акушерское восприятие), а также за фразу - «среда сильнее амбиций»👍
Верю, люблю и всей семьей ждем новых профессиональных и творческих достижений❤️❤️❤️

Живу я не далеко, и в 04.30, я дома на кухне, поздний ужин или ранний завтрак. Для меня это вообще не время, только вечер начался.

04.55
Зазвонил мой телефон , пожалуйста🙏, только не это, но нет, это был звонок ответственного дежурного доктора. «Катя, у твоей пациентки продолжаются выделения, умеренно, но есть и к сожалению, постоянно».

05.00
Я в машине. Мчу обратно в роддом😠. Очень ранее утро, самое «любимое» время акушеров и вообще врачей всех времен и народов, потому ЧТО пробок нет!!!
Но оно - очень тяжелое время суток для принятия решений, и ,соответственно, самое сложное и опасное.
И как человек, который 30 лет ездит по ночам, могу сказать, что это крайне опасное время и для водителей, тот, кто не спал, может заснуть, тот, кто хоть сколько-нибудь успел поспать, может «доспать по пути». Самые, я бы сказала катастрофические, ситуации на дороге я видела именно в это время.

05.10
Я в роддоме.
Почти всегда все удаётся решить консервативным путём. Но в случае с моей пациенткой так справиться с кровотечением не удалось 😖
Лабораторные показатели ухудшились, кровотечение, не смотря на проводимую терапию, уже конечно медленнее, но верно продолжалось. И мы принимаем решение подавать в большую операционную.

05.20
Я в операционной и со мной ЕЩЕ 12 коллег!!!
Во время такой операции раньше женщинам удаляли матку, это был единственный шанс спасти маму. Сейчас мы перевязываем сосуды, которые питают матку, накладываем особые сокращающие швы на матку, да, и делаем с неимоверной скоростью еще кучу всего, и ВСЕ ЭТО чаще всего позволяют остановить массивное кровотечение и сохранить орган.
⠀
Послеродовое кровотечение, несмотря на всю его категоричность, является штатной ситуацией для роддома в любое время дня и ночи. За пределами роддома, например, в домашних родах, шансов у женщины гораздо меньше😰

06.10
Я вышла из операционной. Выйти-то вышла, а выдохнуть не могу, мозг работает как часы, сна ни в одном глазу, ни есть, ни пить, ничего мне не хочется и не надо (знакомо такое чувство).
Мне бы только одно - чтобы ВСЕ БЫЛО ХОРОШО🙏

К счастью, операция для моей пациентки прошла благополучно, нам удалось в итоге справиться с кровотечением. Моя «прекрасная Елена», ее организм тоже благополучно справился со всеми испытаниями. Последующие 1,5 дня она провела в палате интенсивной терапии отделения реанимации, и все это время я провела рядом с ней, не покидая ни на минуту, не спала и не ела, только теперь уже воду пила. Все помогали, всем огромное спасибо. Супруг навещал, поддерживал и подбадривал и Лену, и меня🙌

Затем Елену перевели в послеродовое отделение, а через неделю торжественно выписали из роддома домой с прекрасной Евой на руках👶🏻

Но «ТУ НОЧЬ», и 1,5 дня ее пребывания в реанимации - ВСЕ ЭТО я поминутно запомнила на всю жизнь.
⠀
Мы неоднократно встречались после родов. Она абсолютно здорова, прекрасно себя чувствует и растит четверых замечательных детей👍 Через какое-то время был разбор ее истории родов на большом акушерско-гинекологическом собрании в присутствии всех коллег Москвы, да, пришлось держать отчет перед коллегами и делиться опытом.

Послеродовые кровотечения - это ситуации, о которых почти ничего не знают роженицы и поэтому не боятся, но очень боятся врачи. Роды - только в роддоме!🙏🏻
Ситуация в процессе самих родов и в послеродовом периоде может кардинальным образом поменяться на 360 градусов. Акушерство было, есть и остается акушерством. Главное, мои дорогие, как я уже теперь говорю, чтобы ВЫПИСКА была ТОРЖЕСТВЕННАЯ, причем для всех.

За почти 30 лет работы в акушерстве я встречалась с самыми разными ситуациями✊ А ПАМЯТЬ врача работает так: запоминаются не те роды, где все гладко и спокойно, а те - где есть какая-то история. А одна из самых непростых историй в акушерстве - это КРОВОТЕЧЕНИЯ💪. Поэтому я помню каждые роды, после которых ЭТО случилось. Не могу сказать, что это частая ситуация, но она настолько стрессовая для врача и всей дежуркой бригады, что я часто помню все буквально по минутам. Так было и в этих родах.

Все как обычно✊ Позвонила пациентка, попросила за подругу. Прекрасно, счастье, об этом только мечтать можно. Ну а как, замечательная барышня, предстоят четвертые роды, дома трое здоровых детей. Все же хорошо, почему ко мне? Екатерина Борисовна, подруге 42 года, второй брак, перерыв в 12 лет, пусть у вас рожает. «Неспроста все это» - подумала я, и какое-то чувство напряженности закралось в мой сложно устроенный акушерский организм🤔
Знакомимся, Елена, вот правда, «прекрасная», среднего роста и телосложения. Все хорошо, ведем беременность. Почти хорошо, прибавка веса около 20 кг, и к родам мы подходим с весом 90 кг при росте 160 см. Ну что же, бывает и так, что поделать, хотя мы неоднократно вели длительные беседы о питании. Да, и предполагаемая масса плода по всем критериям - 4200-4300 гр, хотя никаких других предпосылок для этого не было.

В связи с этим у нас остро встал вопрос - КАКОЙ выбрать метод родоразрешения. Мне неоднократно пришлось созывать консилиум и обсуждать 🤔 вопрос о необходимости КС, но мама была решительно настроена на естественные роды. «Только этого мне еще напоследок не хватало» и наотрез отказалась от операции. Да и роды четвертые, и детки предыдущие рождались не большие, но и не маленькие, родовые пути подготовленные и чаша ВСЕОБЩИХ весов склонилась в сторону естественных родов.
⠀
В итоге нас действительно ждали ХОРОШИЕ естественные роды. В час ночи родилась прекрасная девочка Ева💝 - 4500 гр чистого золота🥇 Да, я сделала разрез промежности, учитывая вес плода, что, как оказалось, было абсолютно правильным решением и для бережного рождения плечиков, и для тканей промежности. Это, конечно, рекорд, подвиг, выносить и родить такую «богатыршу»💝✊👏👍💪 Неожиданно, чем больше ребенок, тем сложнее абсолютно точно определить предполагаемый вес и погрешность, конечно, выше. Возникает логичный вопрос, бывали ли у меня случаи рождения детей с таким весом - да, конечно, и даже с большим, но все очень индивидуально.

Круто, все молодцы, все сама, все поздравляют. Радовались все, но уже кроме меня. Та, сначала маленькая зловещая струйка, но алой крови, не давала мне покоя. И вот случилось то, чего я больше всего боялась, у Лены открылось гипотоническое КРОВОТЕЧЕНИЕ, ну как бы и что, невидаль какая, первый раз что ли. Но…

Я до сих пор помню ВРЕМЯ ⏰ на часах, потому что акушерское кровотечение - это проверка еще и на СКОРОСТЬ. Вроде все идёт гладко: рождается ребенок, рождается послед, осмотрены родовые пути, а дальше - открывается кран и рекой, понимаете - прямо как из крана, льется «красная вода» 🤯 Только это не вода, а кровь, а она на вес золота. У каждого акушера есть рефлекс на эту красную реку: не ждать чуда, кран не закроется сам по себе. В этот момент я глазами ищу часы в боксе. ВРЕМЯ ПОШЛО🚑 Само время ощутимо, оно как бы зависает в пространстве, ты его чувствуешь, видишь движение времени и слышишь его звук, хотя часы-то электронные.

Каждая секунда на счету! Успех происходящего во многом зависит от тебя и слаженной работы бригады родблока. В боксе за секунды становится 10-12 человек: анестезиологи-реаниматологи, акушерки, анестезистки, операционные сестры, лаборанты, врач узи с аппаратом, другие акушеры-гинекологи на помощь.

Мы останавливаем кровотечение операцией ручного обследования матки, параллельно ставится несколько капельниц с различными сокращающими матку веществами, гемостатическими (улучшающими свертываемость) препаратами, переливаются растворы, размораживается плазма, совмещается кровь, включается аппарат Cell Saver для сбора собственной крови (если это возможно), проводится постоянный контроль давления и лабораторных показателей. Да, и взвешивается вся кровь, которую потеряла пациентка, чтобы правильно (до последней капли) оценить обьем кровопотери и в зависимости от этого принять решение о дальнейшей тактике.

Наблюдаем в палате интенсивной терапии🙏 Мониторируем все, что можно: пульс, давление, ЭКГ, диурез, по-моему, все существующие лабораторные показатели, УЗИ матки, работает несколько инфузоматов с необходимыми внутривенными инфузиями.

Наконец, все хорошо. Я уезжаю домой.

САМЫЙ ВОЛШЕБНЫЙ МОМЕНТ💫🌟👌

Я живу в акушерстве без малого уже 30 лет и, знаете, давно заметила, что операция кесарево сечение - это МОМЕНТ💫, который я проживаю самым счастливым человеком на свете.

Но я не могу припомнить, чтобы этот момент кто-либо называл ВОЛШЕБНЫМ👌💫🙌 Самые разные определения - счастливый, лучший, трогательный, сложный, ответственный, но волшебный, такого не было✊🔥

Мои дорогие🥰 Алена и Владислав, я очень рада, что у вас остались такие замечательные и трогательные эмоции👍😍
Ради этого и работаю, да что там, ради этого и живу!!!

ОПЕРАЦИИ, конечно, предшествует волнение (и это мало сказано), но какое бы у меня не было настроение и физическое состояние, наступает МОМЕНТ, когда время останавливается, все вокруг уходит на второй план, и я полностью погружаюсь в него👆

Захожу в операционную, АБСОЛЮТНО УСПОКАИВАЮСЬ и понимаю, что все у нас обязательно ЗАКОНЧИТСЯ ХОРОШО.

Ромочка💙, мальчик наш прекрасный, ты родился в замечательной очень любящей семье. Желаю тебе всегда быть самым счастливым!!!
А еще, чтобы мне все не говорили (Ален❤️ не обижайся, ты мой герой👍🙌), ТЫ ОЧЕНЬ ПОХОЖ НА ПАПУ.
Мне кажется, это очень справедливо, мамы мои любимые🥰, да, мы их рожаем, и у нас с этим связано колоссальное количество нереальных эмоций, так пусть и папам будет приятно и волшебно!!!

Давайте поздравим ребят и отправим им лучики счастья - 💫💐🎉🌟⭐️🔥✊

Сегодня МОЙ День -
День АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА - 15 июля✊👍🚑

И все практически началось с «Искусства повивания, или Науки о бабичьем деле». Этот труд✊ считается первым крупным отечественным руководством по акушерству и датируется аж 1784 годом. А в 1889 году знаменитый профессор В.Ф. Снегирев выделил акушерство и гинекологию в самостоятельную дисциплину.

На сегодняшний момент
в Москве трудятся более 2,5 тыс. акушеров-гинекологов🏆, из которых около 90,0 % — женщины. Большая доля врачей, а именно 68,5%, оказывают помощь в амбулаторных условиях.

В 2025 году акушеров-гинекологов ПОСЕТИЛИ более 1,37 млн раз. А количество оформленных свидетельств о РОЖДЕНИИ достигло 1 млн 057 тысяч 234: 51% мальчиков💙 против 49% девочек💝

А мне посчастливилось сочетать работу в амбулаторном и стационарном звене. И внести свой небольшой вклад и в эти цифры - я бы сказала, судьбы моих любимых девушек и женщин и «новые жизни» моих маленьких любимых деток.

А вы уже ПОЗДРАВИЛИ 💐💐💐своего акушера-гинеколога?

Я не просто так беру их НА РУКИ.
Во-первых, я обязательно должна пошептаться с ними, попросить СВОЮ акушерскую ЗВЕЗДУ🙏, чтобы она охраняла их и дальше, ибо они с ней и со мной на ВСЮ жизнь связаны❤️
Во-вторых, какая же это энергетика!!!👶🏻 Нежность, ЛЮБОВЬ и молочко❤️ Это смесь имеет колоссальное нейро-паралитическое действие! Не устаю поражаться природе, которая так все устроила, чтобы ВЗРОСЛЫЕ, надышавшись😂, попадали в безраздельную власть этих маленьких ЧЕЛОВЕЧКОВ 😇 Круто придумано, ведь правда?)

МОЯ БЛИЗКАЯ ПОДРУГА, КАТЯ ВУЛИЧЕНКО❤️

Сегодня мой телефон напомнил мне о прекрасном спектакле «Идеальный муж», который мы посетили еще в прошлом году в июле. И, конечно, о моей несравненной подруге, моей тезке, Кате Вуличенко❤️, где она играет главную роль. Много лет назад нас навсегда связала судьба.
Катерина, как же я тебе благодарна за твой труд, талант, которым мы наслаждаемся все эти годы. Мы следуем за тобой по всем сценам и спектаклям, где ты бесподобно играешь. Ты меня вытаскиваешь с работы и погружаешь в мир театра. Мы смотрим все твои фильмы, которых с 1997 года у тебя накопилось больше 100. Да-да, у моей Кати больше 100 ролей в кино👍✊ И действительно, благодаря телевизору я вижу тебя гораздо чаще.
Но ТЕАТР, это есть театр, живое общение, неподражаемые эмоции, лучшие роли.
Кать, ты почти 30 лет на сцене и в кино. Гори-гори, моя ЗВЕЗДА❤️ (кстати, помните этот знаменитый фильм, где Катерина снялась в далеком 2002 году). Желаю тебе ОГРОМНЫХ ТВОРЧЕСКИХ УСПЕХОВ, еще раз ПОЗДРАВЛЯЮ С ДНЕМ РОЖДЕНИЯ.
А мы, верные поклонники, будем следовать за тобой с овациями и букетами.
Люблю, обнимаю, благодарю за дружбу❤️❤️❤️

С ДНЁМ МЕДИКА 💐💐💐💐💐

Сегодня не буду рассказывать «в красках», по-взрослому, по-честному, все особенности моей профессии.
Для тех, кто не знает - Я - акушер-гинеколог, причем активно оперирующий (правда, правда - пишу это для тех моих пациенток, кто думает, что я только роды веду😅🤣, а оперирует кто-то другой, пока я отдыхаю😎).
Промолчишь - не предупредишь, расскажешь - напугаешь.
Но одно я знаю точно - ЕСЛИ ТЫ ВРАЧ, надо БЫТЬ РЯДОМ 24/7, всегда (вот круглосуточно✊) брать трубку телефона, всегда, не зависимо от степени сложности вопроса или ситуации, ПОМОГАТЬ, включаться в ситуацию, принимать решение.
По крайней мере - я по-другому не могу, я по-другому не умею.

Сегодня буду рассказывать о ПРЕКРАСНЫХ и КРАСИВЫХ буднях моей замечательной ПРОФЕССИИ в лице моих «новых» прекрасных родителей. Юля❤️, дорогая моя Юля, поздравляю вас с Артемием с рождением замечательного сыночка Александра💙, причем в преддверии Дня Медика!!!!
Вот честно, пусть ваше креативное слово «ЗАЛЕТАЙКА» станет новым акушерским термином и ДЕВИЗОМ ЗАЧАТИЯ✊👍👌
А вообще, не было бы меня и моего сегодняшнего праздничного дня, если бы не вы, мои уважаемые пациенты.

Спасибо, мои дорогие и любимые, что позволили мне СТАТЬ ЧАСТЬЮ И ВАШИХ ПРАЗДНИКОВ 🙏🙏🙏🙏🙏

С Празником💐💐💐💐💐💐💐💐
дорогие мои КОЛЛЕГИ. Спасибо за ежедневную помощь!!!

С Праздником и ВАС, дорогие и любимые наши пациенты♥️💙♥️💙♥️💙♥️💙♥️ БУДЬТЕ ВСЕГДА ЗДОРОВЫ🙏.
Уже поздравили своего врача?