Почему в назначениях я стал в скобочках писать всем пациентам после витамина Д «КОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ»?
Да потому, что 100 процентов найдется невнимательный фармацевт или пациент и купит активный витамин Д. Рассказываю!
Витамин Д, который мы обычно воспринимаем, как витамин Д, на самом деле - не витамин Д, а его предшественник. Его зовут Колекальциферол.
Затем к печени и в почках к нему непристойно пристают определенные химические молекулы (гидроксиды) и превращают его сначала в альфакальцидол, а потом в финальную версию витамина Д - кальцитриол. И вот эти 2 товарища имеют в несколько десятков раз большее влияние на обмен кальция, чем наш скромняга колекальциферол. Про его влияние уже писал тут.
И вот случай с приема - пациентке назначили Витамин Д с целью поднять иммунитет (что уже сомнительно), а в аптеке какой-то доброжелатель посоветовал купить ей более активную форму - альфакальцидол.
И вот, ее уже два дня тошнит, во рту металлический привкус, а я даже боюсь представить, что будет в анализах. Хорошо, что вовремя пришла, иначе вплоть до отложения кальция по всему организму и серьезных аритмий. Так что проверьте, кто живет в вашем пузырьке с витамином Д.
ВАЖНО! Альфакальцидол тоже нам друг и товарищ, но не когда нужно поднять витамин Д с 20 до 30, а в случае более серьезных нарушений кальциевого обмена!
Кстати, если есть вопросы про витамин Д - спрашивайте под постом. Пора знать