Фраза «у вас рубец на матке» часто вызывает тревогу. Многие начинают сомневаться, можно ли планировать беременность и насколько это безопасно.
На самом деле в большинстве случаев рубец на матке - не препятствие для рождения ребенка. Но такая беременность требует грамотной подготовки.
На что важно обратить внимание?
✔ Оценить состояние рубца. Важно не только его наличие, но и качество. Обычно первым этапом становится УЗИ. Но иногда ультразвукового исследования бывает недостаточно, и тогда мы прибегаем к МРТ органов малого таза, чтобы более детально оценить рубец или так называемую нишу в рубце.
Ниша - это углубление, которое иногда формируется в процессе заживления рубца. Зачем нам это нужно? Чтобы понять, можем ли мы рекомендовать пациентке беременность, и будет ли она для нее безопасной, или же сначала необходимо выполнить операцию, которая называется метропластика - восстановление полноценности передней стенки матки.
Периодически нам действительно приходится выполнять такую операцию. Например, если рубец зажил некорректно, сформировалась ниша, в ней скапливается жидкость, а сама стенка матки становится слишком тонкой. Такое состояние может не только повышать риски во время беременности, но иногда становится причиной ненаступления беременности или повторных неудачных переносов эмбрионов при ЭКО.
В таких ситуациях мы выполняем лапароскопическую метропластику. После операции необходимо дать матке полностью восстановиться - как правило, беременность рекомендуется планировать через год. После этого женщина может беременеть как самостоятельно, так и с помощью программ ЭКО.
✔ Не торопиться. После операции на матке организму необходимо время для полноценного восстановления. Оптимальный срок планирования всегда определяется индивидуально.
✔ Пройти обследование до беременности. Важно оценить общее состояние здоровья, проверить гормональный фон, исключить воспалительные процессы, скорректировать дефициты витаминов и микроэлементов.
✔ Обсудить план ведения беременности заранее. Если беременность наступает на фоне рубца на матке, наблюдение имеет свои особенности. Лучше понимать их еще до появления двух полосок на тесте.
☝🏻Самое главное - не ориентироваться на советы из интернета или чужой опыт. Две одинаковые истории встречаются крайне редко. Причина операции, качество заживления рубца, его толщина, наличие или отсутствие ниши, возраст женщины и репродуктивные планы - все это имеет значение.
Подготовка к беременности - это не поиск проблем. Это возможность заранее создать максимально безопасные условия для будущей мамы и малыша.
Если у вас есть рубец на матке и вы задумываетесь о беременности, лучше обсудить все вопросы на этапе планирования. Иногда достаточно убедиться, что рубец состоятельный, а иногда своевременная диагностика и лечение позволяют избежать серьезных осложнений и значительно приблизить долгожданную беременность ♥️ .