Доктор, здравствуйте! Год назад мне психиатр поставил генерализованное тревожное расстройство и назначил эсциталопрам. Но я не стала принимать препарат из-за страха побочных эффектов. За это время мне совсем не стало лучше и я вновь пошла на прием к психиатру, но уже другому. Он тоже поставил мне ГТР, но назначил велаксин. Я теперь не знаю, какой препарат мне вообще принимать. Почему каждый врач назначает что-то своё?
#вопросподписчика
Сначала смотрим видео, а затем читаем описание😊
Что вообще означает первая линия?
Эта пятёрка препаратов, о которых я говорю в видео, имеет наиболее убедительные доказательства своей эффективности и приемлемлемости в лечении генерализованного тревожного расстройства (ГТР).
Именно поэтому, когда мы начинаем медикаментозное лечение ГТР, нам не нужно каждый раз изобретать колесо. Лучше стартовать с проверенным вариантом. Так будет эффективнее и безопаснее для пациента. А начало лечения ГТР, например, вортиоксетином, миртазапином или флувоксамином во многом будет ошибочной тактикой.
Разумеется, ни один препарат из этой пятёрки сам по себе не является гарантом хорошего результата в лечении + могут быть нюансы в плане побочных эффектов. И если бы я располагал эти препараты исходя из собственных предпочтений, то рейтинг был бы такой:
1️⃣ Сертралин, эсциталопрам
2️⃣ Венлафаксин, Дулоксетин
3️⃣ Пароксетин
Причём эффективность этих препаратов (в эквивалентных дозах) в лечении ГТР сопоставима, а сам рейтинг основан скорее на общей переносимости.
Также хочу отметить, что эта пятёрка актуальна именно для лечения ГТР. А для лечения депрессии, ОКР или социального тревожного расстройства в качестве препаратов первой линии будут другие антидепрессанты.