TGViewer
Channel Public Channel
Dr.Anshina

Dr.Anshina

@dranshina

Кардиолог, семейный врач, диетолог

Pr https://wa.me/79689009698

Профиль компании https://t.me/DrAnshinaOmega

Регистрация в перечне РКН:

https://www.gosuslugi.ru/snet/6737a1bc9d804a279bb5110c
Subscribers
380K
Photos
608
Videos
59
Links
227

Showing posts older than #1501 · Back to latest

Older Posts 17 shown
Post #1500 68.5K
Мы отправились в путешествие на Алтай 🔥

Фото, видео, наши впечатления 👉 https://max.ru/DrAnshina
Post #1499 116K
Вчера подруга меня спросила, что я думаю про пептиды в уходе. Я однозначно за 👍

Мне нравится, что это актив, который легко встроить в ежедневную рутину без поэтапного ввода и других сложностей. Сейчас я использую крем для лица и сыворотку для кожи вокруг глаз Collagen Specialist 16 от Vichy. Мне очень нравится этот дуэт.

У сыворотки удобный металлический аппликатор: можно аккуратно наносить средство, не растягивая кожу, и заодно делать легкий массаж.

Вообще вокруг пептидов до сих пор много мифов.

Например, что они нужны только возрастной коже. Я с этим не согласна. Это поддержка упругости, тонуса, да и вообще, ухоженного вида, которые необходимы начиная с 25 лет.
Post #1498 109K
Памятка для родителей: обследования детей старше 3-4 лет. Малышей разбирать сейчас не будем, там свои особенности.

Важно: это мой список, составленный на основании большого практического опыта ведения детей. Объем обследований и консультаций по ОМС определяется стандартами и показаниями.

Что важно проходить ежегодно:

1. Педиатр минимум 1 раз в год
при необходимости чаще.
На приеме врач:
проводит опрос и осмотр,
измеряет рост и вес,
рассчитывает ИМТ,
измеряет артериальное давление.
2. Офтальмолог минимум 1 раз в год, при наличии жалоб или нарушений зрения чаще.

3. Детский ортопед минимум 1 раз в год. Контроль осанки и стоп
4. Стоматологосмотр минимум 1 раз в год, профессиональная гигиена 1 раз в 6 месяцев

Специалисты по показаниям:

невролог
отоларинголог
другие специалисты по назначению педиатра

Для девочек. Профилактический осмотр гинеколога проводится:

в 1 год
в 3 года, перед детским садом
в 6-7 лет, перед школой
в 10-12 лет, перед началом менструаций
с 14 лет ежегодно

По показаниям назначается УЗИ.

Обследования:

🔹ЭКГ 1 раз в год
детям, которые занимаются спортом, желательно ЭКГ с нагрузкой
🔹Эхо-КГ (УЗИ сердца). При отсутствии патологий проводится: в 1 месяц, в 6 -7лет, в 12-14 лет

УЗИ 1 раз в 2-3 года (если нет жалоб):
брюшная полость
почки
щитовидная железа

Проба на туберкулез ежегодно:

до 7 лет: Манту
старше 7 лет: Диаскин-тест

Список ежегодных анализов и их частоту определяет ваш лечащий врач. Я обычно рекомендую:

🔹общий анализ крови
🔹общий анализ мочи
🔹липидный профиль (впервые в 4-5 лет
если норма, далее 1 раз в 3 года)
🔹глюкоза,креатинин, мочевина, общий белок, АСТ, АЛТ
🔹железо, ферритин, фолиевая кислота, витамин B12 (предпочтительно активный), цинк, 25-OH (витамин Д)
🔹ТТГ

Важно понимать:
профилактика всегда проще, чем лечение‼️
Post #1497 77.1K
Церебролизин часто назначают при инсульте, когнитивных нарушениях, деменции, последствиях черепно-мозговой травмы и других неврологических состояниях. Вокруг него давно существует репутация препарата, который “поддерживает мозг” и помогает восстановлению.

Однако с точки зрения доказательной медицины здесь важно опираться не на ожидания, а на качество клинических данных.

Отправьте пост близким, тк препарат часто используется. Для меня лично - это золотая вода😄

А это уже про доказательства эффективности и альтернативы. Если надо про профилактику инсульта подробно расскажу, хотя посты уже были.

Церебролизин представляет собой смесь пептидов и аминокислот животного происхождения. Предполагается, что он может оказывать нейротрофическое действие, то есть поддерживать клетки нервной системы. Но биологически правдоподобный механизм сам по себе еще не означает, что препарат действительно улучшает значимые для пациента исходы.

На сегодняшний день исследования церебролизина существуют, однако их результаты нельзя назвать убедительными. Доказательная база очень ограниченной из-за методологических вопросов, небольших выборок и неоднозначности результатов. Если смотреть на систематические обзоры и международные рекомендации, то прочной позиции препарата в современной доказательной неврологии нет.

‼️ Позиция Формулярного комитета РАМН (Российской академии медицинских наук): Президиум комитета отнес препарат к категории лекарств с недоказанной клинической эффективностью и включил его в список «устаревших препаратов с недоказанной эффективностью», 2007 год.
ВОЗ, FDA, EMA также не рекомендуют данный препарат❌

Особенно часто церебролизин обсуждают в контексте инсульта. Но именно здесь наиболее важны вмешательства с доказанной эффективностью: своевременная специализированная помощь, вторичная профилактика, контроль факторов риска и ранняя реабилитация. Убедительных данных о том, что церебролизин существенно улучшает прогноз или функциональное восстановление нет.

Похожая ситуация и при когнитивных нарушениях или деменции. В этих случаях особенно важно избегать завышенных ожиданий. К сожалению, препаратов, которые могли бы надежно “восстанавливать” память или замедлять большинство нейродегенеративных процессов, очень немного, и церебролизин к средствам с подтвержденной эффективностью не относится.

#целебролизин #инсульт #деменция

Тест на внимательность: в картинке есть небольшое несоответствие с постом😄 кто нашел, тот молодец.
Post #1496 112K
В клинической практике до сих пор применяют препараты, которые традиционно считают средствами «от давления», но которые не соответствуют современным подходам к лечению артериальной гипертензии и гипертонического криза.
Сегодня разберем с вами: дибазол, папаверин, магний сульфат и короткодействующий нифедипин (коринфар).

‼️Важно понимать‼️

🔹При неосложненном гипертоническом кризе давление нельзя снижать агрессивно: это должно происходить постепенно и контролируемо, с помощью препаратов с предсказуемым действием.
🔹При осложненном кризе нужна срочная госпитализация и инфузионная терапия под мониторингом.

На этом фоне использование устаревших или неподходящих средств выглядит не только нерациональным, но и потенциально опасным.

Дибазол долго применялся для снижения артериального давления при кризе, однако его роль в лечении гипертензии и особенно гипертонического криза не имеет убедительного современного обоснования.

Почему не рекомендуется:

✅слабый и ненадежный антигипертензивный эффект
✅короткое и плохо прогнозируемое действие
✅отсутствие доказательной базы
✅риск отсрочки действительно эффективной терапии

Папаверин - миотропный спазмолитик, уместный при спазме гладкой мускулатуры, но не при гипертоническом кризе.

Почему не рекомендуется:

🔹не относится к антигипертензивным средствам
🔹не влияет на ключевые механизмы криза
🔹не обеспечивает контролируемого снижения давления
🔹отсутствует в современных рекомендациях

Магния сульфат/ магнезия

Этот препарат до сих пор ошибочно считают универсальным средством для купирования криза. На самом деле у магния сульфата есть четкие показания, но обычный гипертонический криз к ним не относится.

Когда применяется:

✅преэклампсия и эклампсия беременных
✅некоторые виды аритмии

Почему не рекомендуется рутинно:

✅не является стандартным антигипертензивным средством
✅не дает предсказуемого контроля давления
✅требует точного дозирования и мониторинга
✅может вызывать гипотензию, брадикардию и другие осложнения

Коринфар/нифедипин

Короткодействующий нифедипин раньше часто применяли для быстрого снижения давления, но сегодня такой подход считается небезопасным.

Почему не рекомендуется:

✅может вызвать резкое и чрезмерное падение давления
✅повышает риск гипоперфузии мозга, сердца и почек
✅способен провоцировать рефлекторную тахикардию
‼️особенно опасен у пожилых и у пациентов с ИБС
Post #1495 62.5K
Как же хочется, чтобы детство у каждого ребёнка было наполнено радостью, смехом, играми и теплом.

Но, к сожалению, есть дети, которым с самого раннего возраста приходится сталкиваться с тяжёлыми испытаниями. Вместо беззаботных дней у них больницы, лечение, уколы и постоянная борьба за здоровье.

Стас именно такой ребёнок. Почти с самого рождения он мужественно проходит через очень непростые испытания.

Ранее Стас уже победил ретинобластому. Целый год он стойко лечился, терпел болезненные процедуры и справился. Казалось, что всё самое тяжёлое осталось позади и впереди его ждёт спокойная, счастливая жизнь.

Но в декабре 2025 года семье снова пришлось услышать страшный диагноз. У Стаса обнаружили остеосаркому берцовой кости.

Сейчас Стас уже прошёл 3 блока химиотерапии в Израиле, и есть надежда, что лечение даёт результат. Но впереди ещё долгий путь, который требует больших сил, терпения и средств.

Стасу всего 11 лет, но он уже многое понимает. Он видит переживания мамы, чувствует, как сильно волнуется вся семья, и знает, что лечение нельзя прерывать.

Несмотря на свой возраст, он очень чуткий, добрый и сильный мальчик. Когда ему тяжело, он берёт в руки гитару и подбирает мелодии. Через музыку он проживает свои чувства, тревогу и надежду.

Сейчас Стасу очень нужна наша поддержка.
Друзья, если у вас есть возможность, пожалуйста, помогите Стасу.

Любая сумма важна и ценна. Даже 50, 100 или 200 рублей могут стать частью большой помощи. Когда много людей откликаются понемногу, это даёт ребёнку шанс продолжать лечение.
Самое главное, не оставаться в стороне🙏

Наша поддержка, участие, перевод, репост или доброе слово могут очень помочь этой семье в такой непростой момент.
Пожалуйста, поддержите Стаса. Пусть у него будет шанс снова справиться и просто жить обычной детской жизнью.


Помочь Стасу можно:
✅ на сайте www.help-child.ru
✅ Сбер: 4276160967363905
Татьяна Николаевна О.
✅ СБП: +79874759357
✅ по безопасной ссылке https://vk.cc/cFCWrh
✅ СМС на номер 3434 с текстом: РАК 200
Сумма может быть любой
Post #1494 93.3K
Железо одно не справится: почему дефицит нужно лечить комплексно 🙌

Железодефицит - одна из самых частых причин слабости, выпадения волос, снижения работоспособности, одышки, головокружения, сердцебиения и ухудшения качества жизни.

На практике многие пациенты сталкиваются с ситуацией: железо принимают, а самочувствие улучшается слабо или ненадолго.

Причина часто в том, что коррекция железодефицита требует не только восполнения железа, но и внимания к другим важным веществам: белку, фолиевой кислоте, витамину B12, цинку и меди.

Почему это важно?

Белок нужен для синтеза гемоглобина и транспортных белков.
Фолиевая кислота и B12 участвуют в образовании здоровых эритроцитов.
Медь помогает нормальному обмену и усвоению железа.
Цинк важен для ферментных систем, иммунитета и общего восстановления.

Если не учитывать сопутствующие дефициты, железо может усваиваться хуже, а эффект от лечения может быть слабым или временным.

Поэтому при железодефиците важно не просто “поднять ферритин”, а оценить причину дефицита и общий нутритивный статус.

Почему самолечение - плохая идея👇

Частая ошибка - начать прием железа “по симптомам” или по одному сниженному показателю. Еще одна ошибка - одновременно бесконтрольно принимать много добавок.

Это может привести к тому, что:

🔹истинная причина дефицита останется невыявленной
🔹схема лечения окажется неэффективной
🔹появятся побочные эффекты со стороны ЖКТ
🔹возникнет дисбаланс микроэлементов

Подробнее в моей книге по витаминам
Post #1492 103K
Выходные на даче не прошли зря.. Сорванные спины, паника, мысли «А вдруг это инфаркт?», поездки в больницу, вызов скорой помощи…
Мне об этом сообщили несколько пациентов. В итоге.. у всех невралгия🙃

Хочется включить душнилу и сказать: «А я же предупреждала -берегите себя». Но.. я сама такая же. Даже хуже: тк мы круглогодично в доме живем и можно в клумбах порядок наводить в любое свободное время.

Сделала картинку: как отличить инфаркт миокарда от невралгии.
Запомните, сохраните, перешлите близким.

Еще столкнулась с таким явлением: не у всех скорых есть тест на тропонин. Даже комментировать не хочу.
Post #1491 118K
Мы вечно откладываем себя на потом. Если ничего не болит и не беспокоит — значит, всё нормально, правда? Я сама часто попадаюсь в эту ловушку, но есть вещи, на которые закрывать глаза просто нельзя.

Увидела, что 25 мая снова будет проходить День диагностики меланомы, решила больше не тянуть и записалась. Заодно хочу напомнить и вам.

Меланома — штука коварная. Она может маскироваться под обычную родинку, но если поймать её на ранней стадии, то в 90% случаев всё заканчивается хорошо. Сам осмотр занимает от силы минут 10–15: врач просто смотрит родинки через специальный прибор (дерматоскоп). Вообще не больно и готовиться никак не нужно.

Особенно советую дойти до врача, если у вас светлая кожа, куча родинок, или если вы любили раньше загорать до красноты.

25 мая проверить родинки у дерматолога можно будет бесплатно.
Запись открыта до 22 мая на сайте
melanomaday.ru или по номеру 8-800-2000-345.

Ну и главное правило, о котором я не устану говорить: солнцезащита. Ультрафиолет — главный триггер таких проблем. Поэтому SPF должен быть в рутине каждый день, а не только в отпуске. У меня это уже просто автопилот — много лет беру Anthelios от La Roche-Posay, мне идеально подходит.

Пожалуйста, не забивайте на чекапы. Проверьте родинки и спите спокойно! 💞
Post #1487 144K
Гипертонический криз: опасный скачок давления, который нельзя игнорировать!

Обязательно сохраните эти слайды, перешлите пост родственникам/друзьям.

Поверьте, рано или поздно пригодится каждому.
Помню: лет 30 мне было, я так много работала, что на 9 мая 2014 года выдала криз, давление 160/120 мм.рт.ст. (а мое рабочее до сих пор 110/70 мм.рт.ст.). Второй раз в пандемию 👑 Гипертонии у меня нет, но ситуационно давление может повысится у каждого.


Все должны знать как действовать при кризе и у каждого должны быть дома тонометр и препараты (см. последний слайд).

Гипертонический криз - это резкий подъём артериального давления, при котором возрастает риск повреждения мозга, сердца, почек, глаз и сосудов. Опасность не только в высоких цифрах, но и в возможных тяжёлых осложнениях: инсульте, инфаркте, отёке лёгких.

Опасный уровень у всех разный, поэтому важны и показатели тонометра, и самочувствие.

Причины:

🔹плохо контролируемая артериальная гипертензия
🔹неадекватная терапия
🔹пропуск или отмена лекарств
🔹сильный стресс/переутомление
🔹избыток соли, алкоголя, кофе, стимуляторов
🔹болезни почек
🔹осложнения беременности

Виды:

Без поражения органов-мишеней
Давление высокое, самочувствие плохое, но признаков острого повреждения органов нет (см. 3 слайд).
Возможны головная боль, тревога, дрожь, сердцебиение, тошнота, слабость.

С поражением органов-мишеней

Опасное неотложное состояние, при котором могут развиться👇

Осложнения гипертонического криза:

🔹головной мозг: ТИА, инсульт, судороги;
🔹сердце и сосуды: инфаркт миокарда, аритмии, острая сердечная недостаточность, расслоение аорты;
🔹легкие: отек легких;
🔹почки: острая почечная недостаточность;
🔹глаза: расслоение сетчатки, кровоизлияние.

Макс 👈 тут комментарии открыты и можно задать вопрос
Post #1486 66.1K
Всем желаю отличного дня и выходных. Многие поедут на дачу: держите себя в руках. Если сад, огород, то умеренно😄 Если шашлычок с коньячком, то тоже не усердствуйте. Во всем хорошая мера👌

Обычно врачи говорят: «Безопасных доз алкоголя не существует!». Так оно и есть, но я реалист, поэтому: давайте без фанатизма.
Всех обнимаю ❤️

На днях в максе обсуждали витамин В12 и последствия его дефицита.
Те кто еще там не с нами, то все витамины обсуждаем в тг в профиле моего бренда❤️
Post #1485 165K
Друзья, всем привет 💞 в последние дни сюда удается зайти с большим трудом, тк интернет глушат.

Я надеюсь, наладится, смогу дальше вести блоги тут.

Сейчас много постов интересных выходит в макс канале, подпишитесь.
На днях разбирали популярные препараты (кавинтон, мексидол), много случаев из практики, медицинских загадок.

https://max.ru/DrAnshina
MAX Dr.Anshina кардиолог, диетолог, семейный врач, нутрициолог Елена Аньшина — ваш семейный врач, кардиолог и диетолог 🩺 Лечу людей, пишу книги, создала бренд Dr.Anshina anshina.com, исследую Мир. ✌️ О здоровье без ску…
Post #1484 115K
Кто бы не хотел выпить таблетку и стать гением с идеальной памятью и лазерным фокусом?

На этой мечте построена многомиллиардная индустрия ноотропов - препаратов, которые обещают «разогнать» наш мозг.

Но если мы посмотрим на гайдлайны доказательной медицины, то обнаружим суровую правду: волшебной таблетки для мозга не существует.

❌ Почему ноотропы не работают (или их эффект не доказан)

🔹Эффект плацебо.

Многие ноотропы дают субъективное ощущение ясности. Но чаще всего это:

✅Обычный эффект плацебо (вы заплатили 3000 рублей за баночку и поверили, что стали продуктивнее).

✅Скрытые стимуляторы

В составе некоторых препаратов есть кофеин или его аналоги. Вы чувствуете бодрость, но это возбуждение нервной системы, а не улучшение интеллекта или памяти.

🔹Отсутствие качественных клинических испытаний

Доказательная медицина требует строгих двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.
Популярные ноотропы (от глицина и пирацетама до экстрактов гинкго билоба) в таких независимых исследованиях стабильно показывают эффективность, равную пустышке.

🔹Риск побочных эффектов
Вмешиваясь в нейромедиаторный баланс без показаний, можно получить обратный эффект: тревожность, бессонницу, головные боли и «туман в голове» после отмены.

🧠 Что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО работает для здоровья мозга?

Настоящий «биохакинг» для многих скучен и требует дисциплины.

💤 Качественный сон (7–9 часов)
Сон - это единственный доказанный способ «промыть» мозг. Во время глубокой фазы сна активируется глимфатическая система: она буквально вымывает из мозга токсичные белки (включая амилоиды, связанные с болезнью Альцгеймера). Недосып снижает концентрацию и память так же сильно, как легкое алкогольное опьянение.

🏃‍♂️ Аэробные нагрузки (кардио)
Физическая активность - лучший ноотроп. Бег, плавание, быстрая ходьба усиливают кровообращение и стимулируют выработку BDNF (нейротрофического фактора мозга). Это белок, который работает как удобрение для нейронов: он помогает мозгу создавать новые связи (нейропластичность) и даже выращивать новые клетки в гиппокампе (центре памяти).

🥗 Питание и Омега-3

Мозг на 60% состоит из жиров. Вместо таблеток добавьте в рацион:

Жирную рыбу (лосось, сельдь, скумбрия). При невозможности регулярного потребления - качественные добавки Омега-3 (DHA/EPA).
Моя компания выпускает Омегу самой высокой степени очистки, сырье европейское (Швейцария и Испания). Таким качеством сырья мало кто похвастаться может. Подробно про Омегу есть в моей книге.

Антиоксиданты (ягоды, темный шоколад, зеленый чай) для защиты мозга от окислительного стресса.
Орехи, авокадо.

🧩 Когнитивный резерв (Сложная деятельность)

Судоку и кроссворды.Чтобы мозг развивался, ему нужны новые и сложные задачи. Изучение иностранного языка, освоение музыкального инструмента, танцы (где нужно запоминать движения и координировать тело) - всё это создает мощную сеть новых нейронных связей. Чем плотнее эта сеть, тем дольше мозг остается молодым.

Итог: Сэкономьте деньги на «волшебных таблетках». Купите на них абонемент в бассейн, хорошую красную рыбу, запишитесь на новые курсы и сегодня лягте спать до полуночи. Ваш мозг скажет вам спасибо! 💡

Всем отличного дня👌

Мой МАКСимушка
Post #1483 96.8K
Вчера выступала с докладом в Государственной Думе. Я вошла в состав комиссии по Этике и профессиональной ответственности в сфере превентивного здоровья.

Подробности тут. Случай из моей практики, как нутрициолог довела пациентку до реанимации.

Мои предложения по законодательному регулированию:

1. Принятие закона, чётко определяющего сферу деятельности нутрициолога: исключительно питание и здоровый образ жизни. Строгий законодательный запрет на любую медицинскую деятельность.

2. Введение юридической ответственности нутрициолога за причинение вреда здоровью клиента.

3. Контроль качества образования.

Регулирование деятельности образовательных учреждений, выпускающих нутрициологов:
- преподаватели - только врачи, владеющие принципами доказательной медицины;
- минимальный объём обучения для врачей — не менее 500 академических часов;
минимальный объём обучения для специалистов без медицинского образования — не менее 1500–2000 академических часов.

4. Контроль за информацией в социальных сетях. Регистрация врачебных аккаунтов, проверка документов специалистов.
Post #1482 136K
Всем отличного дня 💞

Сегодня про подготовку к колоноскопии. Для тех кто не может пить жидкость, которую рекомендуют при подготовке:
1. Добавляйте в нее лимон
2. Заранее можно принять препарат против тошноты: метоклопрамид или ондасетрон (по назначению вашего врача конечно, мои рекомендации носят исключительно ознакомительный характер).

Подкаст подробный про гастро-колоно уже был👇

https://t.me/DrAnshina/1236

И очень рекомендую почитать рассказ из моей практики: «Лучше умру, чем сделаю колоноскопию» и «Продавцы последней надежды»
Post #1481 85.7K
Веселая картинка про анемию 💞
Post #1480 116K
Железодефицитные состояния часто встречаются, и очень важно уметь их распознать, провести с врачом диагностику, устранить причину и вылечить.

На слайдах — основные симптомы!

В Макс-канале начали обсуждать тему, уже поместила полезный подкаст.
И вчера вышел познавательный, немного смешной пост — случай из моей практики 👇

33 несчастья, одна мама и геморрой, о котором нельзя говорить вслух

Я знаю, многие не могут войти в ТГ, поэтому приняла решение развивать Макс-канал. Естественно, ТГ бросать не буду, но поскольку аудитория пересекается, буду стараться везде делать разный контент. Осталось найти время.
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →