«Сюрпрайз. СюрпрАААайз!»
Недавно ко мне на приём пришла девушка.
У неё закончился рецепт на семаглутид, и она пришла за новым. На препарате девушка действительно похудела.
Но терапию начинала у другого эндокринолога, поэтому я стала задавать базовые вопросы:
❓как сейчас питается, ❓что изменилось за время лечения, ❓что происходит с образом жизни.
И довольно быстро стало понятно главное:
с питанием и пищевым поведением за это время не работали вообще.
А значит, вероятность возврата веса очень высокая. Очень.
И это не «мнение врача», а данные исследований.
Учёные проанализировали крупные исследования (9000+ человек), где изучали,
как и с какой скоростью возвращается вес после отмены семаглутида и тирзепатида (и других современных препаратов).
Что получилось:
- средний набор веса после прекращения терапии ≈ 400 г в месяц;
- прогноз возврата к исходному весу - около 1,7 лет;
- показатели сердечно-сосудистого риска
(глюкоза, холестерин, триглицериды, артериальное давление) возвращались к исходным в среднем за 1,4 года;
- скорость набора веса выше, чем после снижения веса за счёт питания и физической активности (если, конечно, с ними не продолжают работать).
И да! это касается всех препаратов для снижения веса.
Даже самых новых. Даже самых «прорывных».
Какие выводы здесь напрашиваются сами собой?
• препараты - это серьёзный и длительный шаг.
Терапия редко бывает короткой и почти всегда требует планирования - в том числе финансового;
• препарат не заменяет работу с питанием и образом жизни;
он может быть инструментом, но не фундаментом;
Это еще одна статья расходов в бюджете, но все же это значительно дешевле. Даже если вы будете работать со специалистом год;
• изменения в питании и образе жизни (даже не идеальные, даже постепенные) помогают удерживать вес дольше и возвращать его медленнее;
• если препарат действительно необходим и есть показания -
я всё равно рекомендую как можно раньше начать работать с рационом, затем с активностью и другими факторами риска
(стресс, ночные смены, дефицит сна и т.д.).
Работа с весом, фигурой и здоровьем - это не временный проект и не «курс». Даже с препаратами. Часто это ещё и изменение мышления,
поиск новых привычек, форм активности, интересов.
Но точно могу сказать одно:
это не про скучную дисциплину - это про знакомство с собой и познание себя🥰
С заботой о вас и вашем здоровье, эндокринолог и нутрициолог Анастасия Курова🥦