Начинаем изучать эндометриоз, всего будет 2 поста, чтобы Вам было легче разобраться в этой теме.
Эндометриоз — это хроническое воспалительное заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки (эндометрий), обнаруживается за пределами полости матки.
Эндометрий, который должен был расти только в матке, растет в её стенках (аденомиоз), на матке, за маткой, на трубах, яичниках, кишечнике, мочевом пузыре.
Данный процесс затрагивает иммунную, эндокринную и нервную системы.
По статистике у женщин с бесплодием в 30-50% есть эндометриоз, поэтому часто удивляешься, что пациенту не объяснили причину длительного отсутствия беременности.
Почему возникает?
✔️генетика;
✔️особенности работы иммунной и эндокринной систем;
✔️воспалительные заболевания;
Симптомы эндометриоза:
✔️очень болезненная менструация;
✔️хроническая тазовая боль;
✔️боль во время полового акта или при мочеиспускании, дефекации;
✔️сильные боли при овуляции;
✔️бесплодие;
✔️длительные мажущие выделения после/до менструации.
Как мы ставим пациентам диагноз эндометриоз?
До 2026 года золотым стандартом диагностики считалась лапароскопическая операция с гистологическим исследованием тканей.
Проблема здесь была в том, что не все женщины хотели идти на операцию, не всем она была показана и по итогу мы не могли полноценно назначить лечение.
В 2026 году ACOG официально заявили, что можно установить диагноз без операции на основании: жалоб, анамнеза, УЗИ, МРТ.
Почему это плюс?
Меньше стресса для пациента (обходимся без операции), своевременное начало терапии, а значит облегчение симптомов и снижение скорости распространения заболевания.
О лечении и имеющихся препаратах, а также кому и когда нужна операция, а кому ЭКО в следующем посте.