Сегодня поговорим о патологии эндометрия.
Внутриматочные синехии - это плотные фиброзные спайки в полости матки, которые образуются в результате абортов, выскабливаний, неразвивающихся беременностей и воспалительных процессов.
Основная проблема данного заболевания в том, что даже при правильном лечении вероятность рецидива около 62%.
Как заподозрить?
Может нарушиться цикл, то есть очередная менструация просто не придет. Скудные менструации, бесплодие, неразвивающиеся беременности тоже могут говорить о наличии синехий.
Точнее можно предположить по УЗИ, а трехмерная ультрасонография дает 87%
чувствительности.
Далее пациентка должна направляться на гистероскопию, данное вмешательство сразу подтвердит или опровергнет диагноз и позволит убрать синехии.
После гистероскопии мы можем рассмотреть введение ВМС или катетера Фолея для профилактики рецидива, а также введение гелевых адгезионных барьеров на основе гиалуроновой кислоты.
Помимо этого назначается циклическая гормональная терапия, физиопроцедуры и prp терапия.
Выбор, комбинация препаратов и дополнительных методик для конкретного пациента подбирается индивидуально в зависимости от распространенности процесса и анамнеза.