Впервые с 2016 года Минздрав пересмотрел правила проведения патолого-анатомических исследований — новый порядок действует с 1 сентября 2025 года. Но профессиональное сообщество осталось разочарованным: финальная версия приказа радикально отличается от проекта, который обсуждался в начале года.
Чего ждали: полноценную реформу — цифровые архивы микропрепаратов, телемедицину не только для консультаций, но и для проведения исследований, чёткое деление ПАИ на срочные, ускоренные и плановые, допуск врачей-стажёров, возможность самостоятельного обращения пациента в ПА-отделение, расширение круга референс-центров за счёт региональных учреждений.
Что получили: документ с минимальными изменениями. Патолого-анатомические бюро сохранены, сроки исследований не изменились, большинство нововведений из проекта не вошло в приказ. Из заметного — небольшой шаг к цифровизации: ПА-отделения получат ПО для управления медицинскими изображениями, допускается электронный документооборот, а при консультациях можно интерпретировать сканированные препараты.
Федор Забозлаев, главный специалист по патологической анатомии ФМБА России, заведующий патологоанатомическим отделением ФНКЦ ФМБА России, президент Российского общества патологоанатомов, заслуженный врач РФ, д. м. н.:
«Приказы в целом достаточно компромиссные. Но есть движение в сторону более качественных изменений и в штатном расписании, и в обеспечении оборудованием. К концу срока их действия можно будет проработать предложения, которые продолжат совершенствовать патолого-анатомическую службу».
Другие эксперты отмечают: критических проблем приказ не создал, но и накопившихся вопросов не решил.
Олег Зайратьянц,
главный внештатный специалист по патологической анатомии Департамента здравоохранения г. Москвы, заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, д. м. н., профессор:
«В итоговом документе не учтены важные замечания и предложения. Значит, отрасль оказалась не готова к резкому переходу, требуется дальнейшая работа. Проблема законсервируется, что приведет к кардинальному пересмотру порядка. Но нормативный документ должен быть экономически обоснован, а развитие патолого-анатомической службы десятилетиями недофинансируется — вот главная проблема. Для резкого перехода нужен другой уровень финансирования».
Подробный разбор — в выпуске «ЭХО медицины». Статья «ПАИ: новые правила и старые проблемы» доступна по ссылке.