Что скрывается в опухоли? Нейросеть "оценила" прогноз при раке толстой кишки по третичным лимфоидным структурам.

При раке толстой кишки II стадии примерно в 20% случаев после оперативного лечения происходит рецидив, но заранее понять, в каком именно случае это произойдет, сложно. Китайские исследователи в PLOS Medicine разработали нейросеть SurvFinder под эту задачу 👇
🧪6950 H&E-препаратов от 1604 случаев из четырёх независимых когорт 🏥
Обучение и внутренняя валидация шли в одном центре (743 слечаев), а данные когорт двух клиник и TCGA («Атлас ракового генома») использовались в качестве внешней валидации
Сначала модель, обученная только на метке «рецидив/нет рецидива», нашла участки, связанные с прогнозом заболевания
Затем отдельные сети выделили на препарате опухоль, норму и третичные лимфоидные структуры (TLS) и определили их зрелость
Разметку TLS проверяли по иммуногистохимии (CD20, CD21, CD10)
✅ Итоговая точность предсказания рецидива (AUROC): 0,827, 0,805 и 0,805 в трёх основных когортах, 0,712 в TCGA
✅ В многофакторном анализе отношение рисков составило 8,23 и превзошло все клинические показатели
✅ Лучший прогноз связан с TLS на расстоянии 1–4,5 мм от края опухоли и с их степенью зрелости 🌱
✅ В группе высокого риска адъювантная химиотерапия была связана с лучшей выживаемостью, в группе низкого риска значимой разницы не было 💊
⚠️ Исследование ретроспективное, а вывод про химиотерапию авторы называют предварительным. Это гипотеза для проверки в проспективных работах.
https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004614