Статины и эндокринология: сахар, тестостерон и главное -польза

«Статины повышают сахар и снижают тестостерон - может, лучше не принимать?»

Действительно, некоторые статины, особенно в высоких дозах, могут немного повышать глюкозу и риск развития диабета. Но эффект небольшой и возникает не у всех.

Также возможно небольшое снижение тестостерона, поскольку холестерин участвует в синтезе стероидных гормонов. Но и этот эффект, как правило, клинически незначим.

А теперь главное.

Риск от нелеченного атерогенного холестерина - доказанный и значительно более серьёзный: инфаркт, инсульт, прогрессирование атеросклероза.

Поэтому, если статины показаны, я не отменяю их из-за небольшого изменения сахара или тестостерона.

Я контролирую то, что действительно можно контролировать:
• глюкозу и HbA1c; • вес и окружность талии; • питание и физическую активность; • липидный профиль; • при необходимости — корректирую дозу или препарат.

Моя задача — не найти лекарство без единого побочного эффекта. Таких лекарств не существует. Моя задача — получить максимальную доказанную пользу при минимальном риске для конкретного пациента.

И в случае правильно назначенного статина польза для сердечно-сосудистой системы значительно перевешивает эти небольшие потенциальные эндокринные эффекты