💉 Тестостерон и сахарный диабет 2 типа: стоит ли назначать гормональную терапию?

У мужчин с сахарным диабетом 2 типа действительно чаще выявляется сниженный уровень тестостерона. В большинстве случаев это связано не столько с самим диабетом, сколько с ожирением и инсулинорезистентностью

Но означает ли это, что всем таким пациентам нужна терапия тестостероном?

🌼🌸🌷

Согласно современным рекомендациям, тестостерон назначают только при подтвержденном гипогонадизме - когда есть характерные симптомы (снижение либидо, эректильная дисфункция, снижение мышечной массы,
хроническая усталость и др.) и
двукратно подтвержден низкий уровень утреннего тестостерона.

В своей практике я исследую уровень тестостерона при наличии показаний и, если диагноз гипогонадизма подтверждается, назначаю заместительную терапию тестостероном

Некоторые исследования показывают, что у мужчин с гипогонадизмом и СД2 заместительная терапия может незначительно снизить HbA1c (примерно на 0,3%), улучшить состав тела и сексуальную функцию. Однако убедительных данных о том, что тестостерон следует использовать именно для лечения сахарного диабета, нет.

Поэтому сегодня доказательная медицина рекомендует: ⭐️не назначать тестостерон только из-за наличия сахарного диабета; ⭐️обследовать пациентов при наличии симптомов гипогонадизма; ⭐️помнить, что снижение массы тела и лечение ожирения нередко приводят к повышению собственного уровня тестостерона без гормональной терапии.

🌸🌷🪷🌺🪷

💐Снижение тестостерона- не редкая ситуация при сахарном диабете у мужчин. И, при подтвержденном диагнозе, я довольно регулярно назначаю гормональную терапию.
💐тестостерон - не панацея и не волшебная палочка, которая вылечит диабет. Его назначение требует вдумчивого и взвешенного подхода